Epizyotomi ile normal vajinal doğum ve sezaryen ile doğum sonrası FSFI skoruna göre fonksiyon sonuçlarının retrospektif olarak karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SÜLEYMAN DOĞA AKGÖR

Danışman: Alev AYDIN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı epizyotomi ile normal vajinal doğum ve sezaryen ile doğum sonrası kadın cinsel fonksiyon indeksi skoruna(FSFI) göre seksüel fonksiyon sonuçlarının farklı olup olmadığının saptanıp postpartum seksüel fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve doğum yöntemi kararında önemini ortaya koymak ve demografik özelliklerin cinsel fonksiyon üzerindeki etkilerini incelemektir. Materyal ve Metot: Bu çalışmada kliniğimize başvuran 89 adet epizyotomi ile normal vajinal doğum(Grup 1) veya 89 adet sezaryen ile doğum yapmış(Grup 2), 18- 45 yaş arası doğumdan minimum 6 ay ve maksimum 1 yıl geçmiş olan kadınlar değerlendirilmiştir. Doğumunu hastanemizde gerçekleştiren hastalar hastane elektronik veri ortamında taranıp belirlenmiştir. Kadın Cinsel Fonksiyon İndeksi (FSFI) ve demografik bilgileri içeren anket formları uygulanmıştır. Daha sonra bu anket formları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. İki grup arzu (istek), uyarılma, lubrikasyon (kayganlık) , orgazm, doyum ve ağrı olmak üzere altı 6 ayrı başlıkta değerlendirilmiş ve FSFI skorları üzerinden cinsel fonksiyonları ve demografik özelliklerin iki grup üzerindeki etkileri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Grup 1 ve grup 2 arasında toplam cinsel fonksiyon skorları (istek, uyarlıma, lubrikasyon, tatmin ve orgazm) karşılaştırıldığında cinsel disfonksiyon derecesi açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmamıştır fakat iki grup için de hesaplanan total skorlar, postpartum cinsel disfonksiyon lehine izlenmiştir. Tüm hastalar değerlendirildiğinde eğitim durumu, çalışma durumu ve gelir düzeylerinin FSFI skorunu ve seksüel fonksiyonu etkilediği görülürken; yaş, beden kitle endeksi, evlilik süresi, gravida, parite ve çocuk sayılarının seksüel fonksiyonu ve FSFI skorunu etkilemediği bulunmuştur. Sonuç: Doğum yöntemleri kıyaslandığında epizyotomi ile vajinal yolla doğum ve sezaryen ile doğum arasında postpartum 6. aydan 1. yıla kadar olan süreçte cinsel fonksiyon açısından fark olmadığı ancak iki doğum yöntemininde cinsel disfonksiyona neden olduğu, tüm gruba bakıldığında demografik özelliklerin(eğitim durumu, çalışma durumu, gelir düzeyi) cinsel fonksiyonu etkilediği söylenebilir.