Uygulanan anestezi tekniğinin fleksibl üreterorenoskopi sonuçları ve cerrah konforu üzerindeki etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MURAT ŞAHAN

Danışman: Faruk ÖZGÖR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Böbrek taşı cerrahilerinin hem genel anestezi (GA) hem de rejyonel anestezi (RA) altında uygulanabileceği gösterilmiştir. Bu çalışmada, GA ve RA'nın fleksibl üreterorenoskopi (f-URS) sonuçları ve cerrah konforu üzerindeki etkisini karşılaştırmayı amaçladık. Materyal ve Metod: Böbrek taşı nedeniyle Haziran 2017 - Ocak 2018 tarihleri arasında f-URS yapılmış olan 106 hasta prospektif olarak iki gruba ayrılarak GA grubuna 61, RA grubuna 45 hasta dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, operasyon verileri ve operasyon sonrası parametreleri incelendi. Sonuçlar: Operasyon öncesi demografik veriler karşılaştırıldığında; iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı. Perioperatif komplikasyonlar karşılaştırıldığında RA grubunda 1 hastada hemoraji, 2 hastada mukozal hasar görülürken, GA grubunda perioperatif herhangi bir komplikasyon saptanmadı (p=0.041). RA grubunda 3 hastada perioperatif dönemde bradikardi gelişirken, GA grubunda ki hastaların vitalleri stabil seyretti (p=0.041). Cerrah konforu GA grubunda anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0.001). Sonuç: f-URS sırasında hem GA hem de RA benzer başarı ve komplikasyon oranlarıyla beraber etkin ve güvenilir olarak uygulanabilmektedir. Operasyon esnasında bradikardi gelişme sıklığı, mukozal hasar ve cerrahın işlem sırasında duyduğu rahatsızlık hissi RA'da anlamlı olarak daha fazla bulunmuştur.