Helikobakter pilori enfeksiyonu mevcudiyetinin Koronavirüs-19 hastalığı klinik seyri ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA ÜLKÜ KARAMAN
Danışman: Hakan DEMİRCİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, Helikobakter Pilori (H. Pilori) prevalansını belirleyerek, H. Pilori enfeksiyonu mevcudiyetinin koronavirüs hastalığının klinik seyrini, prognozunu, mortalitesini ve tedaviye olan etkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Araştırma Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 25.12.2022-25.01.2022 tarih aralığında COVİD-19 hastalığı teşhisi ile yatan 180 gönüllü hasta ile gerçekleştirilmiştir. COVİD-19 hastalığı teşhisi PCR testi ile konulmuştur. Hastalarda H. Pilori durumu Eliza yöntemi ile tespit edilmiştir. Bulgular: H. Pilori testi sonucunda 8 hastanın sonucu belirsiz çıkmıştır ve bu sebeple bu vakalar araştırmadan dışlanmıştır. 126 sayıda vaka hastaneden taburcu olurken 46 sayıda vaka hastanede vefat etmiştir. H. Pilori pozitif vakalarda mortalite negatif olan vakalardan daha az oranda gözlemiştir (p=0,015). Çok değişkenli lojistik regresyon analizi sonuçları incelendiğinde lojistik regresyon modelinin anlamlı (p<0,001) ve veri seti ile uyumlu olduğu görüldü (p=0,462). BUN ölçümü seviyesindeki bir birimlik artışın mortalite riskini 1,04 kat arttırdığı belirlendi. Radyolojik bulgular yönünden incelendiğinde ise radyolojik bulgusuna göre ağır olarak sınıflandırılan hastaların mortalite riskinin radyolojik tetkikinde bulguya rastlanmayan hasta grubuna göre 10,53 kat daha fazla olduğu saptandı ancak hafif ve orta radyolojik bulgusu olan hastalarda ise mortalite üzerinde tetkikinde bulguya rastlanmayan hastalara göre ek bir risk oluşmadığı görüldü. Nöropskiyatrik hastalığı olan katılımcıların mortalite riskinin nöropsikiyatrik hastalığı bulunmayan katılımcılara göre 3,50 kat daha fazla olduğu belirlendi. Ek olarak aşısız olan hastaların aşılı olan hastalara göre mortalite riskinin 2,68 kat daha fazla olduğu saptandı. Sonuç: Bu çalışmada literatüre katkı olarak, H. Pilori pozitif vakalarda COVİD-19 nedeniyle hastaneye yatan hastaların daha az oranda vefat ettiği görülmüştür. H. Pilori pozitif grupta mortalite karıştırıcı faktörlerden etkilenmiş olabilir ancak yinede tedavi ve korunmada fayda sağlayabileceği düşünülürse H. Pilori ile COVİD-19 ilişkisi ileri çalışmalarda daha detaylı olarak araştırılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Helikobakter Pilori, Covid-19, prognoz, mortalite