Obez olan ve olmayan periodontitisli hastalarda tükürük adipokin ve oksidatif stres belirteçlerinin değerlendirilmesi


Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), KLİNİK BİLİMLER BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEVAL CEYLAN ŞEN

Danışman: Erkan ÖZCAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Periodontitis patogenezinde pro/anti-inflamatuvar sitokinler, oksidan/anti- oksidan moleküller gibi birçok mediatörlerin ve konak cevabını etkileyebilen sistemik durumların rol oynadığı kompleks bir hastalıktır. Son yıllarda adipokinlerin de bu kompleks mekanizma içinde yer aldığı belirtilmektedir. Bu çalışmada amacımız tükürükte obez olan ve olmayan, periodontal olarak sağlıklı ve periodontitisli hastalarda leptin, visfatin, Nitrik oksit (NO), Total oksidan kapasite (TOK) ve Total antioksidan kapasite (TAOK) seviyelerini değerlendirmektir. Çalışmaya 20 obez periodontal olarak sağlıklı (Grup I), 18 obez periodontitisli (Grup II), 20 obez olmayan periodontal olarak sağlıklı (Grup III) ve 20 obez olmayan periodontitisli (Grup IV) olmak üzere toplam 78 birey dahil edildi. Tüm bireylerde plak indeksi (PI), gingival indeks (GI), sondlamada cep derinliği (SCD), sondlamada kanama (BOP), klinik ataçman seviyesi (KAS), vücut kitle indeksi (VKİ) ve bel çevresi ölçümlerini içeren klinik parametreler kayıt edildi. Alınan tükürük örneklerinin biyokimyasal analizinde ELISA ve GRIESS metodu kullanıldı. Tükürükte değerlendirilen leptin ve TAOK seviyesi Grup I de Grup II de ölçülen değerlere, Grup III de ise Grup IV de ölçülen değerlere göre istatistiksel olarak yüksek seviyede olduğu belirlendi (P<0,01). Visfatin, NO ve TOK seviyesi Grup II de Grup I de ölçülen değerlere göre, Grup IV de Grup III de ölçülen değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksek olduğu belirlendi (P<0,01). Grup II de visfatin ve NO seviyesi Grup IV de ölçülen değerlere göre anlamlı derecede yüksek olduğu belirlendi (sırasıyla P<0,01, P<0.05). Grup I ile Grup III karşılaştırmada yalnızca NO seviyesinin Grup I de Grup III de ölçülen seviyeye göre yüksek olduğu belirlendi (P<0,01). Leptin'in tüm periodontal parametrelerle negatif yönde, visfatin'in ise hem periodontal pramaetrelerle hem de VKİ ve bel çevresi ile pozitif yönde ilişkili olduğu gözlendi (P<0,01). Çalışmamızın sonuçlarına göre; periodontitiste tükürükte leptin seviyesinin düşmesi visfatin seviyesinin ise yükselmesi bu adipokinlerin patogenezde farklı rol oynadıklarını göstermektedir. Obez olan periodontitisli hastalarda tükürükte visfatin ve NO'nun obez olmayan periodontitisli hastalara oranla yüksek seviyede gözlenmesi periodontitis ile obezite arasında patofizyolojik mekanizmanın açıklanmasında sonraki çalışmalarda yol gösterici olabilir. Anahtar Kelimeler: Obezite, periodontitis, adipokin, oksidatif stres.