Kronik obstrüktif akciğer hastalarında farklı telerehabilitasyon yaklaşımlarının etkinliğinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NURSİMA BULUT

Danışman: Esra PEHLİVAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı kronik obstrüktif akciğer hastaları (KOAH) üzerinde farklı telerehabilitasyon (TR) yaklaşımlarının, egzersiz kapasitesi, solunum fonksiyonları, yaşam kalitesi ve psikolojik durum üzerine etkisini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: 34 KOAH'lı olgu videokonferans-tabanlı telerehabilitasyon (VKTR) ve video-tabanlı telerehabilitasyon (VTR) için her bir grupta 17 kişi olacak şekilde randomize edilerek ikiye ayrıldı. Tüm hastalar 6 hafta boyunca haftada 3 gün TR aldı. Hastalar telerehabilitasyondan önce ve sonra 6 Dakika Yürüme Testi (6DYT) mesafesi, Zamanlı kalk yürü testi (ZKY), 30 saniye otur kalk testi (30sOK), Kısa Fiziksel Performans Test Bataryası (KFPTB), spirometrik ölçüm, Modifiye Medical Research Council Dispne Skalası (mMRC), KOAH Değerlendirme Testi (CAT), Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi-Kısa Form (UFAA-KF), St.George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Skalası (HADS) ile değerlendirildi. Bulgular: Grupların başlangıç klinik özellikleri benzerdi (p>0,05). Program sonunda VTR grubunda 6DYT mesafesi (p=0,006), KFPTB total (p=0,011), ZKY (p=0,016), 30sOK (p=0,001) skorlarında anlamlı fark vardı. VKTR grubunda KFPTB total (p=0,007), ZKY (p=0,007) ve 30snOK (p=<0,001) skorlarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Şiddetli fiziksel aktivite skoru dışında tüm UFAA-KF alt skorlarında, SGRQ semptom dışındaki tüm alt skorlarında, mMRC, CAT ve HADS skorlarında her iki grupta da anlamlı gelişme tespit edildi. Gruplar arası fark analizinde SGRQ etki (p=0,029) ve total (p=0,022) skorlarında VKTR lehine istatiksel anlamlı fark tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre KOAH hastalarında videokonferans-tabanlı TR'nin yaşam kalitesi üzerine daha fazla olumlu etkisi vardır. Bunların dışındaki parametrelerde etkisi benzerdir, her iki grupta fayda görmüştür. Hastaların yaşadıkları koşullar ve bireysel tercihlerine bağlı olarak her iki rehabilitasyon yaklaşımı da uygulanabilir.