Sigara içmenin nötrofil lenfosit oranı, platelet lenfosit oranı ve trombosit indeksleri üzerine etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞE OKUDUCU
Danışman: Memet Taşkın EGİCİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Sigara tüketimi, birçok organ ve dokuyu etkileyerek çeşitli hastalıklara ve kanser türlerine neden olan önemli bir halk sağlığı sorunudur. Sistemik inflamasyonun trombopoetik olaylarda rolü olduğu bilinmektedir. Biz de çalışmamızda sigaranın sistemik inflamasyon belirteçlerine etkisini inceleyerek, trombopoetik olaylardaki rolünü belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Retrospektif, kesitsel tipte tasarlanmış çalışmaya, 30/07/2022 – 30/07/2023 tarihleri arasında SBÜ Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniği bünyesinde hizmet veren Sigara Bırakma Polikliniğine başvuran ve çalışma kriterlerine uyan 18 yaş ve üzeri 249 birey ile kontrol grubu olarak, Aile Hekimliği Polikliniğine başvuran çalışmamızın kriterlerine uyan sigara içmeyen 249 birey alınmıştır. Sigara içen ve içmeyen hastaların sosyodemografik verileri, temel hemogram parametreleri, Nötrofil/ Lenfosit(NLR), Platelet/Lenfosit (PLR), MPV/Plt ve Sistemik İmmün-inflasmanyon İndeksi –Sİİ (Nötrofil*Platelet/Lenfosit) karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler ve hesaplamalar için IBM SPSS Statistics 21.0 ve MS-Excel 2007 programları kullanılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p 0,05). Sigara paket/yıl gruplamasına göre WBC ortalaması, >10 paket/yıl kullananlarda 5-10 paket/yıl kullananlara göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunmuştur (p<0,05). Sigara paket/yıl ile WBC, Lenfosit değerleri arasında çok zayıf düzeyde, pozitif yönlü istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir (r=0,170;p=0,007, r=0,176;p=0,005). Sigara Paket/Yıl ile PLR değeri arasında çok zayıf düzeyde, negatif yönlü istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir (r=-0,163;p=0,010). Sonuç: Çalışmamızda sigara içen katılımcılarda, ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalıklarda bağımsız bir öngürücü olarak düşünülen lökosit ve lökosit alt tiplerinden nötrofil ve lenfosit sayısı anlamlı olarak yüksek bulundu. RBC, Hgb ve Hct'nin sigara içen bireylerde daha yüksek olduğu tespit edildi ve bu artışın da polisitemi ve polisitemiye bağlı tromboembolik olay ve KVH gelişim riskinde artış sebebi olabileceği bildirilmiştir. Literatürde sigara ve sistemik inflamasyon belirteçleri arasındaki ilişkiye dair farklı sonuçlar bulunmaktadır. Çalışmamızda sigara içenlerde NLR, MPV/Plt ve Sİİ değerleri bakımından anlamlı fark bulunmamış, PLR ve Plt değerleri ise daha düşük bulunmuştur. Başta aile hekimleri olmak üzere, tüm hekimler tarafından başvuran kişilerin sigara kullanım durumu sorgulanarak uygun şekilde yönlendirilmesi önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: Sigara, Platelet Lenfosit Oranı, Nötrofil Lenfosit Oranı, Platelet, Sistemik İmmün-inflamasyon İndeksi