Bursa ilinde yaşayan 0-6 yaş grubu çocuklarda büyüme geriliği ve sebeplerinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TOLGA ÇETİN
Danışman: Hakan DEMİRCİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu araştırmanın amacı Bursa ilinde okul öncesi dönemde bulunan (0-6 yaş) çocuklarda büyüme geriliğinin ve nedenlerinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bursa ilinde sözleşmeli olarak çalışan 50 aile hekimi rastgele belirlenip çalışmaya davet edildi. Davet edilen aile hekimlerinin 36 tanesi çalışmaya katılmayı kabul etti ve aile hekimliği hizmeti kapsamında NBYS sistemine kayıtlı olan olan 10689 0-6 yaş aralığındaki çocuğun verisi incelenmiştir. Bunun sonucunda araştırmada büyüme geriliği tespit edilen 585 çocuğun demografik ve klinik özellikleri incelenmiştir. Araştırmaya 01.01.2020 tarihinde başlanmış ve araştırma 31.12.2020 tarihinde sonlandırılmıştır. Bulgular: Araştırmada değerlendirilen vakaların %55,9'unun kız olduğu, vakaların %49,0'unun çok zayıf olduğu, %6,2'sinin annesinde ve %49,4'ünün babasında sigara kullanımı olduğu, %5,8'sinin küvöz hikayesi olduğu bulundu. Vakaların tıbbi kayıtları incelendiğinde %16,8'inde kronik enfeksiyon, %13'ünde prematüre doğum, %7'sinde göğüs hastalıkları ve %6,5'inde beslenme bozukluğu tanısının olduğu bulundu. Buna ek olarak percentili düzelen çocuklarda düzelmeyen çocuklara göre küvöz hikayesinin daha yüksek olduğu (p=0,002), bu çocuklarda yaş ortalamalarının daha düşük olduğu (p<0,001) ve bir önceki kardeşle yaş farkının daha yüksek olduğu (p=0,009) bulundu. Sonuç: Büyüme geriliği aile hekimliği için önemli ve sık konulardan biridir. Elektronik ortamda kaydedilen veriler ile persentil düşmeleri daha kolay tespit edilebilmekte ve sistem hekimi kolayca uyarabilmektedir. Bu araştırmada büyüme geriliğine eşlik eden birçok durum tespit edilmiş olsa da psikososyal sebepler ve bazı genetik hastalıklar da akılda tutulmalıdır. Büyüme geriliği bebek ve aile ile ilgili birçok problemin habercisi olabilir. Aile hekimleri bütüncül yaklaşımla bu bebeklerin tanı alması ve takipleri sürecinde ailelerin en önemli yardımcılarıdır. Anahtar Kelimeler: Büyüme geriliği, prematürite, sigara içme, persentil, malnutrsiyon, aile hekimliği.