SCUBE-1 düzeyinin abortus imminens prognozunu öngörmedeki rolü


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ATATÜRK GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE ARIOĞLU KARCI

Danışman: Elif YILMAZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, abortus imminens tanısı alan gebelerde SCUBE-1 düzeylerinin, gebelik prognozunu öngörmedeki rolünü araştırmak ve SCUBE-1'in preeklampsi, IUGR, preterm doğum gibi gebelik sonuçlarını öngörmedeki etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel prospektif çalışma, 15.07.2024–15.04.2025 tarihleri arasında Ankara Atatürk Sanatoryum Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde yürütülmüştür. Çalışma, toplam 100 hasta ile gerçekleştirilmiş olup; abortus imminens tanısı alan 50 gebe çalışma grubunu, 50 sağlıklı gebe ise kontrol grubunu oluşturmuştur. Birinci trimester serum örneklerinden elde edilen SCUBE-1 düzeyleri ELISA yöntemi ile analiz edilmiştir. Gebelik süreci boyunca takip edilen olgulardan, gebeliği abortus ile sonlananlar gebeliğin ilerleyen haftalarına ait obstetrik ve neonatal sonuç analizlerinden çıkarılmış; bu olgular gebelik sonuçları ve komplikasyonlara ilişkin analizlere dahil edilmemiştir. SCUBE-1 düzeyleri, gebelik sonuçları ve komplikasyonlar açısından karşılaştırılmış olup, p<0,05 değeri istatistiksel anlamlılık sınırı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: SCUBE-1 düzeyleri çalışma grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,001). ROC analizine göre SCUBE-1 düzeyinin çalışma grubunu ayırt etmedeki AUC değeri 0,685 olup (p=0,001), cut-off değeri ≥32,3 ng/mL olarak belirlenmiştir (sensitivite: %70,0; spesifite: %59,6). Lojistik regresyon analizinde SCUBE-1 düzeyleri ile abortus imminens gelişimi arasında anlamlı ilişki saptanmıştır (p<0,05). Ayrıca çalışma grubunda SCUBE-1 düzeyinin preeklampsi, IUGR ve preterm doğum riskleri ile anlamlı şekilde ilişkili olduğu, kontrol grubunda yalnızca preeklampsi ile anlamlı ilişki bulunduğu, tüm grupta ise SCUBE-1 düzeyinin term doğum olasılığıyla ters yönde ilişkili olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, SCUBE-1 düzeylerinin abortus imminens tanısı alan gebelerde yalnızca tanısal bir belirteç değil, aynı zamanda olası gebelik sonuçları öngörülmesinde de kullanılabilecek potansiyel bir biyobelirteç olduğunu göstermektedir. SCUBE-1 düzeyinin klinik uygulamalarda erken risk sınıflamasında kullanılabilirliğini destekleyen ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar kelimeler: SCUBE-1, Abortus İmminens, Preeklampsi, İntrauterin Gelişme Geriliği, Preterm Doğum