Vajinal doğum ve sezaryen ile doğum yapan kadınların serum pro-bnp düzeyleri yönünden karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: RIMA SALAMOVA
Danışman: Murat MUHCU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada normal doğum ve sezaryen doğum yapan kadınlarda serum pro BNP düzeyi araştırılarak, doğum şeklinin kardiyak fonksiyonlara etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. BNP düzeyi araştırılarak, özellikle kalp yetmezliği olan gebelerde kardiyak açıdan optimal doğum şeklinin belirlenmesi hedeflendi. Gereç ve yöntemler: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde 15.09.2021-15,02.2022 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, antenatal izlemde herhangi bir sorunu olmayan kardiyak patoloji saptanmayan, normal ve elektif sezaryen doğum yapan sağlıklı tekil gebeler çalışma popülasyonu olarak tanımlandı. Sezaryen endikasyonları olarak geçirilmiş uterin cerrahi ve elektif sezaryen yapılan hastalar dahil edildi. Araştırmamıza kliniğimizde doğum yapan hastalar dahil edildi. Numuneler kadınlardan doğum öncesi ve postpartum/postop 7. günde alınarak hastanemiz laboratuvarında çalışıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan gebelerin yaş ortalaması 28,6±5,77, gravida ortalamaları 2,50±1,66, parite ortalamaları 1,23±1,43, Pro BNP değeri ortalamaları 23,6±12,9, Pre pro BNP ortalamaları 75,6±342,8, Po Pro BNP ortalamaları 115,3±162,3, BMI ortalamaları 25,7±2,11, Doğum haftası ortalamaları 38,8±1,2, Doğum kilosu ortalamaları 3326,3±458,2'dir. Çalışmaya katılan gebelerin doğum şekillerine bakıldığında %48,0'ının (n=96) CS, %52,0'ının (n=104) NSD doğum yaptığı görülmekteyken, CS doğum yapanların %51,0'ının (n=49) genel anestezi, %49,0'ının (n=47) ise spinal anestezi olduğu görülmektedir. Araştırmamız sonucunda elde edilen Pro BNP değerlerine göre normal doğum yapan gebelerin Pre Pro BNP ve Po Pro BNP değerleri sezaryen ile doğum yapan gebelere göre daha fazladır. Sonuç: Normal doğum yapan gebelerin Pre Pro BNP ve Po Pro BNP değerleri sezaryen ile doğum yapan gebelere göre daha fazladır. Spinal ve genel anestezi uygulanan hastalar kıyaslandığında Spinal anestezi uygulanan gebelerin Po Pro BNP değerleri genel anestezi uygulanan gebelere göre daha fazla olarak sonuçlandı. Anahtar kelimeler: Vajinal doğum, Sezaryen, Pro BNP, Kalp