Obez ergenlerde insülin direnci ile B12 vitamini arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi ve laboratuvar verileriyle korelasyonu


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELİKE AKAR

Danışman: Hüseyin DAĞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Obezite çağımızın evrensel problemidir. Çocukluk çağı obezitesinin sıklığı yıllar içinde artmaktadır. Obeziteye bağlı olarak gözlenen insülin direnci, hiperlipidemi, hipertansiyon gibi komplikasyonlarda da artış yaşanmaktadır. Bu çalışmada obez hastalardaB12 vitamini düzeyleri ile insülin direnci arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çocuk sağlığı polikliniğine başvuran 10-18 yaş arası 120 ergen çalışmaya dahil edildi. Daha önce B12 vitamini ve metformin tedavisi alan hastalar çalışma dışı bırakıldı. İnsülin direncinin homeostaz modeli (HOMA-IR) ile tespit edilerek tanısı kondu. Hastalar vücut kitle indeksi ve insülin direnci varlığına göre gruplara ayrıldı. İnsülin direnci olan obezler, insülin direnci olmayan obezler ve normal kilolu kontrol grubu hastalarının B12 vitamini düzeyleri, kan sayım parametreleri ve diğer biyokimyasal tetkikleri karşılaştırıldı. Bulgular:Obez grubun B12 vitamini seviyesi ortalaması 298,8±114,55 iken kontrol grubunun B12 vitamin seviyesi 365,68±135,1 saptandı. Obez hastalarda B12 vitamin seviyesi istatistiksel olarak normal kilolu çocuklara göre anlamlı derecede düşüktü. Fakat insülin direnci ve B12 vitamini seviyesi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki gözlenmedi. Sonuç:Obez çocuklarda B12vitamini seviyesi sağlıklı çocuklarla karşılaştırıldığında düşük saptandı. Obezlerde düşük saptanan B12vitamini seviyesinin, insülin direnci ile bağlantısı gözlenmedi. Dengesiz beslenmeye bağlı gelişen obezitede, hastaların B12 vitamin eksikliği açısından takiplerinin önemli olacağını düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler:İnsülin Direnci,Obezite, Ergen, B12 Vitamini Eksikliği.