Meningiomlarda H3K27ME3 kaybı


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANSU SÖNMEZ

Danışman: Fügen AKER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Meningiomlarda H3K27me3 kaybı histopatolojik derecelendirmenin yanı sıra rekürrens ve kötü gidiş ile ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmada meningiomlarda konvansiyonel histopatolojik derecelendirme kriterleri ile H3K27me3 kaybı arasındaki korelasyonu ortaya koymak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Bölümü'nden 36 adet derece 1 meningiom, 37 adet derece 2 meningiom ve 4 adet derece 3 meningom; Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Bölümünden 37 adet derece 2 ve 3 adet derece 3 meningiom ve Özel Nişantaşı Patoloji Laboratuvarı'ndan 19 adet derece 3 meningiom çalışmaya dahil edildi. Toplam 36 adet derece 1, 74 adet derece 2 ve 26 adet derece 3 meningioma ait H&E boyalı kesitler tekrar incelendi. İmmünohistokimyasal olarak H3K27me3 antikoruna ait boyanma kaybı değerlendirildi. Olgulara ait veriler (yaş, cinsiyet, histolojik derece, hiperselülerite, nükleol belirginliği, küçük hücre formasyonu, nekroz, paternsiz patern, mitoz sayısı, Ki-67 proliferasyon indeksi, beyin invazyonu varlığı) ile H3K27me3 kaybı arasındaki ilişki değerlendirildi. Bulgular: 43 olguda H3K27me3 antikoru ile internal kontrolde boyanma saptanmadığı için çalışma dışı bırakıldı. Değerlendirilen derece 1 olguların 2 (%6,5)'sinde, derece 2 olguların 10 (%24,4)'unda ve derece 3 olguların 11 (%52,4)'inde H3K27me3 ile internal ve eksternal kontrol pozitif iken tümör hücrelerinde boyanma kaybı izlendi. Histolojik derece, hiperselülerite, nekroz, paternsiz patern, mitoz sayısı ve Ki-67 proliferasyon indeksi ile H3K27me3 kaybı arasında istatistiksel anlamlı fark izlendi (sırasıyla p:0,001, p:0,032, p:0,001, p:0,004, p<0,001, p<0,001). Sonuçlar: H3K27me3 kaybının DSÖ derecelendirmesi ile korelasyonu güçlü gözükmektedir. Bu bulgu nüks veya sağ kalımı ön görmede şimdiye kadar kullandığımız histopatolojik verilere ek katkı sağlayabilir.