Duygudurum bozukluğu olmayan psikoz hastalarının elektroensefalografi (EEG) alfa dalga güçleri ve asimetrisinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHYİDDİN BERA DEMİRTAŞ

Danışman: Sinan YETKİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Psikoz, şizofreni spektrumu bozukluklarının tanımlayıcı özelliğidir. Şizofreni; duygu, düşünce, davranış, algı, dikkat ve yargılama alanlarını etkileyen bir bozukluktur. Erken tanı ileri dönem işlevsellik açısından önemlidir. Şizofreni tanısına yönelik yeni araştırmalarda genetik ve moleküler yöntemler, yapısal ve fonksiyonel görüntüleme teknikleri ve elektrofizyolojik yöntemler kullanılmaktadır. Bu araştırmada sağlıklı gönüllülerle karşılaştırmalı bir biçimde, duygudurum bozukluğu olmayan psikoz hastalarında alfa dalga gücü ve asimetrisinin incelenmesi planlanmış, elektroensefalografi (EEG) ile şizofreni spektrum bozukluklarının etyopatogenezini anlamada elektrofizyolojinin potansiyel rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, ilaç kullanmayan ilk atak veya kronik şizofreni tanılı 42 hasta ile 39 sağlıklı gönüllü toplamda 81 kişi dahil edilmiştir. Her katılımcıya Yapılandırılmış Klinik Görüşmenin Klinisyen Versiyonu, Beck Anksiyete Ölçeği, Beck Depresyon Ölçeği, Durumluk ve Sürekli Kaygı Ölçeği, Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS) ve Klinik Global İzlenim Ölçeği, Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği uygulanmıştır. EEG kayıtları sessiz ve karanlık bir odada gözler kapalı ve gözler açık durumlarda alınmıştır. EEG sinyalleri üzerinde alfa bandında (8-13 Hz) güç yoğunluk spektrumu ve asimetri parametreleri hesaplanmıştır. Bulgular: Çalışmamızda gözler kapalı durumda alfa dalga gücünde, hasta grubunda kontrol grubuna göre F3, Fz, C3, C4, Cz, T4, T5, T6, P3, P4, Pz, O1 ve O2 kanallarında anlamlı artış bulunmuştur. Gözler açık durumda alfa dalga gücünde, hasta grubunda kontrol grubuna göre F3, F4, Fz, C3, C4, Cz, T6, P3, P4, Pz, O1 ve O2 kanallarında anlamlı artış bulunmuştur. Gözler açık durumda hasta grubunda kontrol grubuna göre temporal ve oksipital bölgelerde (T5-T6 ve O1-O2) anlamlı düzeyde daha negatif asimetri bulunmuştur. Hasta grubunda PANSS ölçeği puanları ile gözler açık durumda EEG alfa dalga gücü değerleri arasında Fp1, F3, F4, F7, C3, T3, T5, T6 ve P3 kanallarında ilişki bulunmuştur. Sonuç: Çalışmada hasta grubunda gözler kapalı ve gözler açık durumda frontal, santral, temporal, parietal ve oksipital bölgelerde artmış EEG alfa gücü saptanmıştır. Hasta grubu gözler açık durumda temporal ve oksipital bölgelerde daha negatif asimetri göstermiştir. EEG bulguları, hastaların belirti şiddeti ile ilişki göstermiştir. Çalışmamız, ilaç etkisinden bağımsız biçimde semptomatik hasta grubunun EEG bulgularını bildirmesi ve kadın hastalara daha çok yer vermesi bakımından literatüre katkı sunmuştur. Bu alanda daha çok elektrofizyolojik araştırmaya ihtiyaç vardır.