Nörojen mesane tanılı çocuk hastalarda serum çinko düzeyinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET İBRAHİM BAŞ

Danışman: Murat ELEVLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Nörojen mesaneli çocuk hastalar, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları, temiz aralıklı kateterizasyon uygulaması, üst üriner sistem sorunları ve üriner sistem anomalileri gibi bir çok sebeple izlenmektedir. Çalışmada amacımız nörojen mesaneli çocuklar ile serum çinko düzeyi arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 1 Ocak 2015-31 Aralık 2018 tarihleri arasında SBÜ İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Nefrolojisi Polikliniği'ne başvuran 47 nörojen mesane tanılı hasta ve çocuk polikliniğine rutin kontrol amaçlı başvuran, akut veya kronik herhangi bir hastalığı olmayan 35 sağlıklı çocuk alındı. Çalışmaya dahil edilen bütün çocukların kan sayımı, biyokimyasal parametreleri ve serum çinko düzeyleri hastane bilgi sisteminden alınarak hazırlanmış olan forma not edildi. Bulgular: Çalışmamızda hasta grubunun serum çinko düzeyi ortalaması 70,57 ± 14,71 mikrogram/dl, kontrol grubunun serum çinko düzeyi ortalaması 82,53 ± 11,78 mikrogram/dl idi. Hasta ve kontrol grubu arasında serum çinko düzeyleri ortalama değerleri açısından anlamlı fark saptandı (p=0,001). Hasta grubundaki çocuklarda serum çinko düzey düşüklüğü kontrol grubundan daha fazlaydı (p=0,001). Hasta grubundaki kız çocukların serum çinko ortanca değerleri kontrol grubundaki kız çocukların serum çinko ortanca değerlerinden daha düşüktü (p=0,004). Çalışma grubunda serum çinko düzeyleri ile hemoglobin, hematokrit, serum kalsiyum ve alkalen fosfataz değerleri arasında anlamlı, pozitif korelasyon saptandı. Sonuç: Nörojen mesaneli çocukların serum çinko düzeylerini sağlıklı çocuklardan düşük olduğunu belirledik. Bu nedenle nörojen mesane tanısıyla izlenen çocukların takibi sırasında anemi, vitamin ve mineral eksikliği açısından daha yakından izlenmesi, beslenmelerinin düzenlenmesi, gerekiyorsa vitamin ve mineral desteğinin yapılması gerekmektedir. Anahtar kelimeler: Nörojen mesane, spina bifida, çinko eksikliği