Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL OKMEYDANI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABDULKADİR ALĞAN
Danışman: Seçil ARICA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Osteoporoz tüm dünyada ve yaşlanan bir nüfusa sahip olan ülkemizde önemli bir halk sağlığı sorunudur. Osteoporozun hedefinde çoğunlukla postmenopozal kadınlar bulunmaktadır. Çalışmamızda postmenopozal kadınlarda Kırık Riski Değerlendirme Aracını(Fracture Risk Assesment Tool-FRAX) kullanarak 10 yıllık majör osteoporotik ve kalça kırığı riskini ve klinik risk faktörlerini değerlendirmeyi amaçladık. YÖNTEM: Çalışmamızda Aile Hekimliği polikliniğine başvuran 280 postmenopozal kadın katılmıştır. Katılımcıların boy ve kiloları ölçüldü. Ardından katılımcılara sosyodemografik özelliklerini, osteoporoz risk faktörlerini sorgulayan anketimiz uygulandı. Son 1 yıl içinde DXA ölçümü yapılanların sonuçları not edildi. Dünya Sağlık Örgütü'nün(DSÖ) önerdiği FRAX aracı ile 10 yıllık majör osteoporotik kırık ve kalça kırığı riskleri hesaplandı. Sonuçlar düşük, orta ve yüksek risk olarak gruplandırıldı. BULGULAR: Çalışmamıza katılan postmenopozal kadınların yaş ortalaması 59,9±7,8 idi. 229'u(%81,8) fazla kilolu ve obezdi. Ortalama menopoza girme yaşı 47,3±4,7, menopoz süresi 12,4±6,9 yıl olarak belirlendi. Ebeveynde kalça kırığı, geçirilmiş kalça kırığı, günlük kalsiyum alımı düşük olan ve sigara içme öyküsü olan katılımcıların T skoru anlamlı derecede düşük saptandı. DXA ölçümüne göre osteoporozu olan katılımcıların FRAX skoru anlamlı derecede daha yüksek saptandı. Menopoz yılı, doğum sayısı, emzirme süresi ve yaş FRAX risk skorunu pozitif yönde, VKİ negatif yönde etkilemekteydi. SONUÇ: Birinci basamakta postmenopozal kadınlar başta olmak üzere risk faktörlerini taşıyan nüfus FRAX aracıyla değerlendirmek uygun olacaktır. Kırık riski yüksek hastalar tespit edilip uygun tedavi ve takipleri yapılmalıdır. Bu sayede hastalara erken tanı ve komplikasyonların önüne geçme imkânı sunulabilir.ANAHTAR KELİMELER: osteoporoz, postmenopoz, kırık riski, tarama, ANAHTAR KELİMELER: osteoporoz, postmenopoz, kırık riski, tarama