Tip 1 diabetes mellitus tanılı pediatrik hastalarda optik koherens tomografi anjiyografi ile retina mikrovaskülaritesinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEMİH BOLAT

Danışman: Hatice Nur TOPUZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ÖZET Amaç: Tip 1 Diyabetes Mellitus (T1DM) tanılı pediatrik hastalarda retina mikrovaskülaritesinin Optik Koherens Tomografi Anjiyografi (OKTA) yöntemi ile değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışmada, T1DM tanısı almış 77 pediatrik hasta ve 77 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere toplam 154 birey incelendi. Her olgunun bir gözü çalışmaya dahil edildi. OKTA cihazı ile her iki gruptaki bireylerin retina yüzeyel ve derin kapiller pleksus damar dansiteleri, foveal avasküler zon alanları, radyal peripapiller kapiller damar dansiteleri, koryokapillaris akım defektleri, OKT cihazı ile foveal kalınlık ve subfoveal koroidal kalınlık ölçümleri yapıldı, bulgular kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Veriler istatistiksel analizler ile değerlendirildi. Bulgular: T1DM tanılı grup ile kontrol grubunun arasında retina yüzeyel kapiller pleksus damar dansitesi ve foveal avasküler zon alanı parametreleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık bulunmadı (p>0.05). Retina derin kapiller pleksus damar dansitesi parametrelerinde hasta grubunun superior yarı alan damar dansitesinde istatistiksel açıdan anlamlı yükseklik tespit edildi (p 0.05). Sonuç: Çalışmamızda retinopatisi olmayan T1DM tanılı grup ile sağlıklı kontrol grubu kıyaslandığında OKTA incelemelerinde hasta grubun koryokapillaris perfüzyonunda anlamlı bozulma olduğu izlendi. Bu çalışmanın sonuçları, T1DM tanılı pediatrik hastalarda retina mikrovaskülaritesindeki değişikliklerin erken dönemde bile OKTA ile tespit edilebileceğini göstermektedir. OKTA, retina damar yapılarındaki bozulmaların non-invaziv bir şekilde izlenmesini sağlayarak diyabetik retinopati riskinin erken tanısına katkı sağlayabilir. Çalışma, OKTA'nın diyabetin retina üzerindeki etkilerinin izlenmesinde güvenilir bir yöntem olduğunu ve klinik uygulamalarda önemli bir görüntüleme yöntemi olduğunu vurgulamaktadır. Anahtar Kelimeler: Koryokapillaris, optik koherens tomografi anjiyografi, tip 1 diyabetes mellitus.