Plasenta previa ve/veya plasenta akreata spektrumlu hastalar ile 3. trimester sağlıklı gebelerin serum adropin düzeylerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SERAY SIRKINTI AVCI

Danışman: Gülsüm UYSAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Plasenta previa ve/veya plasenta akreata spektrumu (PAS) tanısı alan gebelerde erken dönem biyobelirteci saptamaktır. Gereç ve Yöntem: 15.04.2024- 01.04.2025 tarihleri arasında kesitsel olarak plasenta previa ve/veya PAS tanısı almış 34 hafta ve üzeri tekil gebeliklerde kan adropin düzeyi değerlendirilmiş ve sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Çalışmaya reproduktif dönemde plasenta previa ve/veya PAS tekil canlı gebeliği olan 3. trimester gebe hastalar ve kontrol grubu olarak 3. Trimester sağlıklı gebeler dahil edilmiştir. Gebelerin klinik verileri hasta dosyaları ve hastane bilgi sistemleri kullanılarak analiz edilmiştir. Preoperatif ultrasonografi değerlendirmesi, hemogram ve biyokimya parametreleri, postoperatif dönemde histerektomize olan hastaların patoloji sonuçları da not edilmiştir. Veriler, SPSS yazılımının 26.0 sürümü (IBM, Armonk, NY, ABD) kullanılarak analiz edilmiştir. Analizlerin yorumlanmasında P <0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza alınan hasta grubu ve kontrol grubunun preoperatif değerlendirilen hemogram ve biyokimya parametreleri arasında anlamlı bir fark izlenmemiştir. Preoperatif serum adropin düzeyi hasta grubunda kontrol grubuna göre daha düşük bulunmuştur (p<0,001). Adropin ROC eğrisi oluşturulmuş ve eğri altında kalan alan 0,778 saptanmıştır (p<0,001). Plasenta yerleşimi kontrol grubunda %78,6'sında anterior olarak yerleşimli iken, hasta grubunun ise %38,1'inde anterior yerleşimlidir. Hasta grubunda %23,8 'sinde intraoperatif ek müdahale gerekmezken, %38.1 'inde intraoperatif kompressyon sütürü atılmış, %38.1'inde ise tüm bunları takiben peripartum histerektomi yapılmıştır. Sonuç: Plasenta previa ve/veya plasenta akreata spektrumu olan gebelerde, 3. Trimester komorbiditesi olmayan gebelere göre serum adropin düzeyi anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Plasenta Previa, Plasenta Akreata Spektrumu, Adropin, Biyomarker