Primer açı kapanması bulunan hastalarda Nd: YAG lazer iridotomi sonrası ön segment parametrelerindeki değişikliklerin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KAYSERİ ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUHAMMED NUMAN IŞIN
Danışman: Zeynep DURU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Primer açı kapanması bulunan olgularda Nd: YAG lazer iridotomi sonrası ön segment parametrelerindeki değişiklilerin ön segment OKT, biyometri ve korneal topografi ile değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışma grubu Kayseri Şehir Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği Glokom Birimi'nde primer açı kapanması sebebiyle 2023-2024 (Ocak) yılları arasında takip edilen ve Neodymium:yttrium-aluminum-garnet (Nd:YAG) lazer cihazı ile lazer periferik iridotomi(LPI) uygulanmış 40-80 yaş arası tüm olgulardan oluşturuldu. Katılımcılara; Snellen eşeli ile tashihli ve tashihsiz görme keskinlikleri, Goldmann applanasyon tonometrisi ile göz içi basınç ölçümleri, 4 aynalı gonyolens ile açı muayeneleri, biyomikroskobi ile ön segment ve fundus muayeneleri, ön segment Optik Koherens Tomografi, (Triton,Topcon) , biyometri (Zeiss IOL Master 700) ve Scheimpflug-Placido temelli korneal tomografi ( Pentecam) hastaların geçmiş dosyalarına bakarak santral kornea kalınlığı( SKK) ön kamara derinliği(ÖKD), ön kamara hacmi(ÖKH), ön kamara açısı(ÖKA), kappa açısı ve total yüksek sıralı aberasyon (TYSA) verileri işlem öncesi veriler olarak kaydedildi. Bulgular: Çalışmada Primer Açı Kapanma Şüphesi (PAKŞ) grubunda 20, Primer Açı Kapanması (PAK) grubunda 20 ve Primer Açı Kapanma Glokomu (PAKG) grubunda 26 olmak üzere toplam 66 hasta yer almıştır. Kadın hasta oranı PAKŞ grubunda %90,0, PAK grubunda %85,0 ve PAKG grubunda %65,4'tür. Grupların cinsiyet dağılımları istatistiksel olarak farklı değildi. Hastaların LPI öncesi ile LPI sonrası 1. ay kıyaslamalarında ÖKA, ÖKD, ÖKH değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artış mevcuttu (Hepsi p<0,001). Hastaların LPI öncesi ile LPI sonrası 1. ay kıyaslamalarında en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), SKK, kappa açısı, TYSA, lens kalınlık(LK), pupil çapı değerleri istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu(Sırasıyla p=0,198, p=0,422, p=0,613, p=0,653, p=0,177, p=0,314) Sonuç: Açı kapanması olgularında LPI uygulanması ön segment parametrelerini değiştirmektedir. LPI sonrası ÖKH, ÖKD, ÖKA, belirgin olarak artmaktadır. Lens kalınlığı, kappa açısı, TYSA değerleri ise değişmemektedir.