İntrauterin fetal ölüm nedeniyle hastanemizde doğum yapan hastaların antenatal nedenlerinin araştırılması ve değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ZEYNEP KAMİL KADIN VE ÇOCUK HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURAK YAZICI

Danışman: Mucize ERİÇ ÖZDEMİR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızın amacı intrauterin fetal ölümün nedenlerini belirlemek ve 32 hafta altı ve 32 hafta üzerindeki gebelikleri karşılaştırmalı incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız 2019-2024 yılları arasında SBÜ Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde intrauterin fetal ölüm nedenli doğumu yaptırılan 369 hasta ile yapıldı. Hastalar demografik veriler, doğum sonuçları ve biyokimyasal incelemeler olmak üzere üç ana başlık altında değerlendirildi. Uygun olan parametreler 32 hafta altı ve 32 hafta üzeri gebeliklerde karşılaştırmalı incelendi. Bulgular: Toplam 88 hastada (%23,85) ölü doğum nedeni belirlenemezken, 281 hastada (%76,15) uteroplasental yetmezlik, maternal komorbiditeler, fetal anomali gibi nedenler tespit edildi. En yaygın nedenler arasında klinik uteroplasental yetmezlik yer aldı. 25+6 haftadan önce başlayan fetal büyüme kısıtlılığı ölü doğum riskini artırdı. 32 hafta üzerindeki gebeliklerdeki VKİ artışı fetal ölüm riskini ve spot proteinürinin 0,79 üzerinde olması uteroplasental yetmezlik riskini artırdı. Plasenta dekolmanı için kritik plasental kalınlık değeri 70,25 mm olarak belirlendi. Sonuç: Çalışmamız sonucunda fetal ölüm riskini değerlendirmede kullanılabilecek risk faktörlerini belirlemiş olsak da bu faktörlerle bir öngörü modeli oluşturamadık. Risk faktörleri göz önünde bulundurularak her gebenin bireysel değerlendirilmesi ve takip eden çalışmalarla da model oluşturabilecek yeni verilere katkımızın devam etmesi gerekmektedir.