Obezitenin kanser riskine etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SÜMEYRA BÖLÜKBAŞI
Danışman: Seçil ARICA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Sağlığı olumsuz etkileyen kompleks ve multifaktöriyel bir hastalık olarak kabul edilen obezite, Tip 2 diyabet, hipertansiyon, aterosklerotik hastalıklar, depresyon ve bazı kanser türlerini de içeren hastalıklar için önemli bir risk faktörüdür. Bu çalışmamızda da kanserin değiştirilebilir faktörlerinden biri olan obezitenin QCancer skorlaması aracılığıyla kanser riskine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEM: Gözlemsel-tanımlayıcı tipte bir anket çalışması olan çalışmamız, 15.05.2022-15.08.2022 tarihleri arasında Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Obezite ve Aile Hekimliği Polikliniklerine başvuran 295 hasta ile yapılmıştır. Katılımcılara 11 soruluk bir anket ve QCancer ölçeği uygulandı ve QCancer risk skoru hesaplandı. Katılımcılar VKİ, cinsiyet, medeni durum, öğrenim düzeyi, beslenme alış-kanlıkları, fiziksel aktivite sıklığı ve komorbid hastalıkları dikkate alınarak QCancer risk skorları açısından değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmamıza 295 kişi katılmış olup, katılımcıların 180'i kadın, 101'i obez olarak saptandı. Gönüllülerin QCancer ölçeği kullanılarak hesaplanan bazal riski 0,26 (0,49±0,56), QCancer risk skoru 0,59 (2,34±6,34) olarak bulunmuş ve bağıl riskin 1,6 (4,39±9,85) kat olduğu tespit edilmiştir. QCancer risk skoru prostat ve diğer kanserler, kan ve lenf kanseri, serviks kanserinde yüksektir. Kanser türlerinin risk skorları obez ve obez olmayanlara göre karşılaştırılması yapıldığında over kanseri, testis kanseri ve prostat kanseri dışındaki kanserler obez olanlarda istatistiksel olarak an-lamlı biçimde yüksek bulunmuştur. Yapılan regresyon analizinde, QCancer risk skorunun 0,59'dan büyük olmasını predikte eden faktörden VKİ'nin 1 birim artışı QCancer risk skorunda 1,1 kat artışa neden olmuştur. Ayrıca QCancer risk skorunun normal kilolulara göre kıyaslandığında, fazla kilolularda 2,6 kat, Evre 1 Obez olanlarda 5,2 kat, Evre 2 Obez olanlarda 9,5 kat, Evre 3 Obez olanlarda 12,2 kat arttığı görülmüştür. SONUÇ: Çalışmamızda obezitenin QCancer risk skorunu artırdığı tespit edilmiştir. Birinci basamakta obeziteye yönelik bilgilendirme, yaşam tarzı değişiklikleri, diyet ve egzersiz önerilerinde bulunulmasının önemi bir kez daha gösterilmiştir. Özellikle birinci basamak hekimleri tarafından obez bireylerin, obezitenin neden olduğu riskler açısından değerlendirmesinin yapılması kronik hastalıklar başta olmak üzere çeşitli kanserlerin erken tanı ve tedavisinde yol gösterici olacağı düşünülmektedir. Ayrıca yaşla birlikte obezitenin arttığı dikkate alındığında birinci basamakta hastaların bilgilendirilmesinin sadece o hastayla sınır kalmaması ailedeki her bir ferdinde bilgilendirilmesinin ileri ki yıllarda obezite ile mücadelede önemli bir role sahip olduğu görülmektedir. ANAHTAR KELİMELER: Obezite, Kanser riski