Fokal epilepsili olgularda kognitif disfonksiyon ve kompleman aracılı sinaps yıkımıyla ilişkisinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYSEL BÜŞRA ŞİŞMAN BAYAR
Danışman: Ayşe Özlem ÇOKAR DEMİRBİLEK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Nedeni bilinmeyen fokal epilepside sinaptik disfonksiyonun rolü tam olarak anlaşılamamıştır. Nörogranin, demans hastalarında sinaptik parçalanmanın biyolojik belirteci olarak kullanılan bir postsinaptik proteindir. Çalışmamızda, lezyonlu (mezial temporal lob epilepsisi) ve lezyonu olmayan fokal epilepsili olgularda periferik kanda bakmayı planladığımız neurogranin düzeylerinin fokal epilepsi hastalarında farklılık içerip içermediğini ve bu süreçlerde kognitif etkilenmenin ne oranda olduğunu yapacağımız çeşitli kognisyon testleri ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Epilepside sinaptik kayıp, bilişsel bozukluk ve nöbet aktivitesi arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için, nedeni bilinmeyen frontal lob epilepsisi (FLE) olan 26 hastanın, hipokampal sklerozlu mezial temporal lob epilepsisi (MTLE) olan 25 hastanın ve 25 hastanın serumlarını topladık. sağlıklı kontroller. Serum nörogranin seviyeleri ELISA ile ölçüldü ve nörogranin seviyeleri ile hastaların klinik özellikleri, bilişsel testleri ve yaşam kalitesi puanları arasındaki potansiyel korelasyonlar araştırıldı. Bulgular: FLE hastaları ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında MTLE hastalarında nörogranin düzeyleri anlamlı düzeyde azaldı ancak klinik ve bilişsel değişkenlerin herhangi biriyle korele değildi. Tedavi direnci olan hem FLE hem de MTLE hastalarında nörogranin düzeylerinin önemli ölçüde azaldığı görüldü. Sonuç: Sonuçlarımız MTLE hastalarının artan sinaptik yıkımdan ziyade azalmış sinaptik protein üretiminden muzdarip olduğunu göstermektedir. Nörogranin azalmasının anti-nöbet tedaviye dirençle ilişkili olması, bu proteinin nöbetlerin kontrolündeki rolüne işaret etmektedir. Nörogranin, fokal epilepsilerde nöbet aktivitesinin izlenmesinde bir biyobelirteç görevi görebilir. Anahtar kelimeler: Nörogranin; sinaps; epilepsi; bilişsellik; biyobelirteç