Adölesan gebeliklerin perinatal sonuçları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER KOL
Danışman: Niyazi TUĞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmamızın amacı halk sağlığı sorunu olan adölesan gebeliklerin erişkin gebelere göre yenidoğan mortalite ve morbiditesi, perinatal ve gestasyonel komplikasyonlar açısından erişkin yaş grubu gebeliklerle karşılaştırılmasıdır. Materyal ve Metod: Çalışmamızda Sancaktepe Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 1 Ocak 2021 ve 7 Eylül 2023 tarihleri arasında kadın hastalıkları ve doğum bölümünde doğum yapan 551 adölesan gebe ve 554 erişkin gebe olmak üzere 1105 gebe incelenmiştir. 20 yaş altı doğum yapan gebeler adölesan gebe kategorisine alındı .20 yaş ve üzeri doğum yapan gebeler erişkin gebe kategorisine alındı. 20 hafta altında sonlanan gebeler, kronik sistemik hastalığı olan gebeler, çoğul gebelikler, veri eksiği olan gebeler, antenatal takibi olmayan gebeler çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya dahil olan gebelerde yaş, doğum haftası, doğum ağırlığı, hemoglobin konstantrasyonu, APGAR skoru, oligohidramnios, polihidramnios, GDM(Gestasyonel Diyabetes Mellitus), preterm doğum, EMR(erken membran rüptürü), IUGR(intrauterin gelişme geriliği), doğum şekli, preeklampsi, GHT(Gestasyonel Hipertansiyon), Kronik hipertansiyon ve ölü doğum verileri retrospektif olarak hastane elektronik kayıt sisteminden elde edildi. İstatistiksel Analiz: Verilerin analizi yapılırken; tanımlayıcı istatistikler ve normal dağılıma uygunluk testleri yapılmıştır. Kategorik veriler frekans ve yüzde ile sürekli veriler ise ortanca, ortalama, standart sapma, minimum ve maksimum değerleri ile gösterilmiştir. Normal dağılıma uyan sürekli verilerin 2 grup ortalamaları karşılaştırılırken Bağımsız Gruplarda T-testi; normal dağılıma uymayanların değerlendirilmesinde Mann-Whitney U ve Kruskal Wallis testleri uygulanmıştır. Kategorik değişkenlerin birbirleri ile olan ilişkilerini incelemek için Ki-kare testi yapılmıştır. Testlerin tümünde %95 güven aralığında, alfa hata için sınır değer 0,05 olarak kabul edilmiştir ve analizler için SPSS Statistics v27.0.1 kullanılmıştır Bulgular: Çalışmamızda adölesan gebeliklerde erişkin gebelere göre istatistiksel olarak anlamlı daha fazla preterm doğum, anemi, EMR görüldü. Primer ix sezaryen oranı adölesan gebelerde anlamlı olarak yüksek izlendi. Oligohidramnios, polihidramnios, IUGR, gebeliğin hipertansif hastalıkları, yenidoğan yoğunbakım ünitesi yatışı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi. Doğum ağırlığı ve doğum haftası adölesan gebelerde istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu. GDM ise istatiksel olarak anlamlı olarak erişkin gebelerde daha fazla görüldü. Sonuç: Çalışmamızda adölesan gebelerde preterm doğum riski artmış bulundu. Doğum ağırlığı ve doğum haftası adölesan gebelerde daha düşük bulundu. Primer sezaryen oranı adölesan gebelerde daha fazla bulundu. Anemi adölesan gebelerde daha fazla bulundu. Bu sonuçlarla adölesan gebelik erişkin gebeliğe göre daha fazla gestasyonel ve perinatal risk içeriyor. Anahtar Kelimeler: Adölesan gebelik, Gestasyonel komplikasyonlar, Perinatal sonuçlar