Ratlarda orta kulak mukozasının allogreft kök hücre uygulama sonrası rejenerasyonu

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ELKHAN ZARGAROV

Danışman: Bülent SATAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kronik otitis medianın altın standart tedavisi cerrahidir. Hastalığın tekrarlamaması için kronik değişikliğin oluştuğu doku ve mukozanın beraber çıkarılması gerekmektedir. Cerrahiden sonra yerine gelen doku, mukozanın tüm özelliklerini göstermemektedir. Çalışmamızda orta kulağa allogreft mezenkimal kök hücre uygulanarak, hasar verilen mukozanın iyileşmesinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmada 20 rat 4 gruba ayrıldı. 1. gruptaki (spontan iyileşme grubu) 7 ratın sağ kulağında OKM'de hasar oluşturulmuş ve kendiliğinden iyileşmeye bırakılmıştır. 2. gruptaki (kök hücre grubu) 7 ratın sağ kulağında OKM'de hasar oluşturulmuş, ardından 0,1 cc medium içinde 1x106 kök hücre içeren solüsyon damlatılmıştır. 3. gruptaki (medium grubu) 6 ratın sağ kulağında hasar oluşturduktan sonra orta kulağa kök hücre içermeyen 0,1 cc medium sıvısı damlatılmıştır. 4. grup (kontrol grubu) sadece hasar verilmiş 1. gruptaki ratların sol sağlam timpanik bullasını içeren kulaklardan oluşmuştur (7 kulak). Tüm ratlar 40. günde sakrifiye edildi. Ratların temporal kemikleri çıkarıldı ve ince kesit doku örneği yapılarak Masson Trichrom boyaması sonrası histopatolojik açıdan ışık mikroskobunda ve bilgisayar ortamında özel programda incelendi. Mikroskopik incelemede kök hücre ekiminin OKM'nin iyileşmesine ve yeni mukoza oluşumuna etkisi değerlendirildi. Yeni oluşan mukozanın kalınlığı değerlendirildi ve kontrol kulaklarıyla karşılaştırıldı. Gruplar arasında 3 parametre istatiksel olarak anlamlı sonuç göstermiştir: ortalama mukoza kalınlığı/ ortalama bulla kalınlığı oranı, mukoza fibröz doku alanı/mukoza alanı oran ve mukoza fibröz doku alanı/total bulla alanı oranı. Bu parametreler kök hücre grubunda spontan iyileşme grubuna göre daha yüksekti. Bu parametreler açısından kök hücre grubu kontrol grubu değerlerine yakın sonuçlar gösterdi. Sonuç olarak; ratlarda hasarlı OKM'ye mezenkimal allogreft kök hücre uygulamasının, mukoza iyileşmesine olumlu katkıda bulunduğu ileri sürülebilir.