Acil tıp asistanlarının elektrokardiyografi eğitimlerinde belirgin özellikler ve ayırt edici özelliklerle öğrenme yöntemlerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KOCAELİ DERİNCE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RECAİ İLTER

Danışman: Hüseyin Cahit HALHALLI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

GİRİŞ VE AMAÇ: Acil tıp eğitimi standartlarının ve buna bağlı olarak hizmet kalitesinin de arttırılması hastalara nitelikli ve uygun hizmet verebilmek için çok önemlidir. Öğrenme üzerine geliştirilmiş olan bilişsel yük teorisinde, belleğin sınırlı miktarda bilgiyi değerlendirebilir ve işleyebilir olmasıdır. Belleğin yükünü artırmamak için, bilişsel yükü oluşturan çevresel faktörlerin uygun bir şekilde düzenlenmesi öğrenme sürecinin uygun bir şekilde gerçekleşmesi için önemlidir. Bu teoriye göre etkili yükü arttırmak öğrenmeyi kolaylaştırırken, içsel ve dışsal yükün artması öğrenme sürecini zorlaştırmaktadır. Çalışılmış örnekler; problemin çözülmesi sürecindeki karışıklıkları gidermek için direk çözüme odaklanmasıyla, etkili yükü iyileştiren öğrenme yöntemlerinden biri olarak kabul edilmektedir. Belirgin özellikler yöntemi; tanının tipik özelliklerini vurgulayıp tıbbi teşhisin kolaylaştırılması için dışsal yükün azaltılmasını sağlayabilirken, ayırt edici özellikler yöntemi kesin tanıya ulaşmak için tüm olası tanıların birbiriyle karşılaştırılmasını sağladığından etkili yükü artırabilir. Çalışmanın amacı; acil tıp asistanlarının elektrokardiyografi eğitimlerinde belirgin özellikler ve ayırt edici özelliklerle öğrenme becerilerinin karşılaştırılmasıdır. GEREÇ VE YÖNTEM: Acil serviste uzmanlık eğitimi alan acil tıp asistanları çalışmaya dahil edildi. Katılıcımlar iki gruba bire bir randomize edildi. Eğitim ve değerlendirme süreçleri yedi aşamayı içerdi: 1. Bradikardi ve taşikardi ön değerlendirme aşaması 2. Bradikardi öğrenme aşaması, 3. Bradikardi test aşaması, 4. Bradikardi bilişsel değerlendirme aşaması, 5. Taşikardi öğrenme aşaması, 6. Taşikardi test aşaması ve 7. Taşikardi bilişsel değerlendirme aşaması. Birinci grup; ilk olarak bradikardide ''belirgin özellikler'' ikinci olarak taşikardide ''ayırt edici özellikler'' üzerine eğitime tabi tutuldu. İkinci grup ise; ilk olarak bradikardide ''ayırt edici özellikler'' ve taşikardide ''belirgin özellikler'' öğrenme metodlarıyla eğitim aldı. Her test fazında 12 EKG ritmi ile değerlendirme yapıldı. Bilişsel değerlendirme aşamasında; içsel yük (madde 1-3), dışsal yük (madde 4-6) ve etkili yükü (madde 7-9) içeren 9 maddelik anket, 0-10 arasında puanlandırıldı. BULGULAR: Çalışmaya 26 acil tıp asistanı dahil edildi. Çalışmamızda acil tıp asistanlarının EKG eğitiminde belirgin ve ayırt edici özellikler yöntemi tanısal performansı iyileştirmiş olup, her iki yöntem arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. Ek olarak bradikardi eğitiminde ayırt edici özellikler yöntemiyle daha fazla etkili yük ve daha az dışsal yük, taşikardi eğitiminde ayırt edici özellikler yöntemiyle daha az içsel yük ve dışsal yük bildirildi. SONUÇ: Acil tıp asistanlarının EKG eğitimlerinde belirgin özellikler ve ayırt edici özellikler eğitim yöntemlerinin ikisi de kullanılabilir. Ayrıca ayırt edici özellik yöntemi ile daha fazla etkili yük ve daha az içsel yük bildirilmesi, ayırt edici özellikler yöntemini daha ön planda tutabilir. Anahtar Kelimeler: Bilişsel yük teorisi, acil tıp asistanı, Elektrokardiyografi, çalışılmış örnekler yöntemi