Tokluk trigliserid düzeyinin kardiyovasküler belirteçler arasındaki yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KOCAELİ DERİNCE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÇİĞDEM ERTUĞRUL
Danışman: Erkan ŞENGÜL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç:Kardiyovasküler hastalıklar(KVH) tüm dünyada önde gelen ölüm ve hastalık sebeplerindendir. Patogenezinde ateroskleroz önemli rol oynamaktadır. Hiperlipidemi aterosklerotik kalp hastalıkları için en önemli risk faktörlerinden birisidir. Ülkemizde lipid düzeyi değerlendirmesi 8 saatlik açlık sonrası yapılmaktadır.Lipid parametreleri normal olan hastalarda da ateroskleroz gelişmektedir.İnsanlar günün büyük çoğunluğunu postprandiyal dönemde geçirmesi nedeni ile çalışmamızın amacı postprandiyal trigiliseridemi ile kardiyovasküler hastalıklar arasındaki ilişkiyi incelemektir. Gereç ve yöntem: Çalışmaya 25-60 yaş arasında,prediyabet, diyabet ve/veya obezitesi dışındakronik hastalık hikayesi olmayan ve sigara kullanmayan toplam 81 hastayı dahil edilmiştir. Hastaların cinsiyeti, yaşı, biyokimyasal tetkikleri, tam kan sayımı, açlık ve tokluk lipid düzeyleri, KIMK ve FMD ölçümleri incelenmiştir. İstatistiksel analiz bilgisayarda SPSS ver.17.0 programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Hastaların 34'ü (%42) erkek, 47 'si (%58) kadın idi. Hastalarımızın yaşı 25-59 yıl aralığında olup, yaş ortalaması kontrol grubunda 32±6 yıl, hasta grubunda 38±8.3 olarak saptandı. Hasta grubundan 46 kişi (%76,7) obez, 14 kişi (%23,3) ise VKİ<25 kg/ m2 idi. Hasta grubunun 21 hastasında (%35) DM, 20 hastada ise prediyabet(%33,3) mevcut idi. Tüm hasta grupları ile kontrol grubu karşılaştırıldığında; hasta grupta tokluk kolesterol (p:0.04), tokluk trigliserid (p:0.02), tokluk VLDL (p:0.018) ölçümünde anlamlı olarak artış görülmüştür. Tüm hastalarda bakılan analizde KIMK değeri ile yaş (p=.0.01 r=0.334), VKİ (p=0.004, p=0.366), CRP (p=<0.001, r=0.454) arasında pozitif ilişki bulundu. Ancak, KIMK ve FMD nin tokluk trigliserid ile ilişkisi saptanmamıştır. Sonuç: Bu çalışmada, tokluk trigliserid düzeyi ile kardiyovasküler hastalık risk belirteçleri (KIMK ve FMD) arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Bu konuyu inceleyen daha büyük çaplı, geniş kapsamlı ve ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Postprandiyal trigliserid, karotis intima media kalınlığı, akım aracılı dilatasyon.