SBÜ Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniği ile eğitim aile sağlığı merkezine başvuran hastaların kayıtlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÇAĞDAŞ EMİN MAÇ
Danışman: Güzin ZEREN ÖZTÜRK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç Aile hekimleri sağlık hizmetinin ilk başvuru noktası yani giriş kapısıdır. Çalışmamızda hastane ve eğitim aile sağlığı merkezindeki (EASM) hasta profilleri arasındaki farkları belirleyerek aile hekimliği uzmanlık eğitiminin kalitesini arttırmayı amaçladık. Yöntem 02.08.2016-02.02.2017 tarihleri arasında SBÜ Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği poliklinikleri ve EASM polikliniklerine başvuran hastaların dosyaları retrospektif olarak tarandı. Hastaların yaşları, cinsiyetleri ve tanıları incelendi. İstatistiksel analiz SPSS 15.0 for windows programıyla yapıldı. Tanımlayıcı istatistikler kategorik değişkenler sayı ve yüzde olarak verildi. Bağımsız gruplarda oranların karşılaştırılması Ki Kare Analizi'yle yapıldı. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p<0,05 kabul edildi. Bulgular Hastaneye başvuran 15275 ve EASM'ye başvuran 16083 olgu olmak üzere çalışmaya toplam 31.358 olgu dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması hastane grubunda 42±19,79; EASM grubunda 34±15,56'ydı. Hastaneye başvuran 15275 hastanın 7818'i (%51,2) kadın, 7457'si (%48,8) erkek; EASM'ye başvuran 16083 hastanın 10184'ü (%63,3) kadın, 5899'u (%36,6) erkekti. EASM'ye kadınların anlamlı oranda daha fazla başvurduğu izlendi (p=0,001). EASM başvurularının %31,4'ünü (n=5045) 0-14 yaş grubu, %54,3'ünü (n=8739) 15-64 yaş grubu, %14,3'ünü (n=2299) ise 65 yaş ve üzeri yaş grubu oluşturmaktadır. Hastane başvurularının %0,7'si (n=104) 0-14 yaş grubu, %83,4'ü (n=12745) 15-64 yaş grubu; %15,9'u (n=2426) da 65 yaş ve üzeri yaş grubundan oluşmaktadır. Hastane ve EASM polikliniklerine yapılan başvuruların yaş gruplarına göre dağılımı istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,001). EASM'de girilen akut ÜSYE %25,9 (n=4169), miyalji %10,1 (n=1622) ve rutin çocuk muayene %9,1 (n=1458) tanıları hastane tanılarına göre anlamlı oranda yüksekti (p=0,001). Hastanede ise endokrin bozukluklar %19,4 (n=2970), genel tıbbi muayene %15 (n=2295) ve işe girme öncesi muayene %6 (n=921) tanıları EASM'ye göre yüksekti (p=0,001). Hipertansiyon tanısında gruplar arasında anlamlı fark yoktu (p=0,810). Sonuç Hastane ve birinci basamakta hasta başvuruları arasında yaş grubu, cinsiyet ve tanılar yönünden önemli farklılıklar vardır. Bu nedenle aile hekimliği uzmanlık öğrencilerinin gerçek hasta profillerini deneyimlemesi ve eğitimlerine katkısı yönünden EASM'lerin uzmanlık eğitimlerinde yer alması büyük önem taşımaktadır. Anahtar Sözcükler: Aile hekimliği, uzmanlık eğitimi