Doyle Tip 4B mallet kırıklarının tedavisinde 'Pin ortez ekstansiyon blok pinleme' cerrahi yöntemi ile konservatif tedavi yönteminin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KEMAL ARDA ÇÖL
Danışman: Murat YILMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Amaç: Prospektif, randomize kontrollü şekilde yapılan bu çalışmada amacımız, Doyle Tip 4B Mallet kırıklarının tedavisinde Pin-ortez Ekstansiyon-blok pinleme tekniğiyle tedavi edilen hastalar ile geleneksel konservatif tedavi tekniği ile tedavi edilen hastaların sonuçlarını karşılaştırmaktı. Hastalar ve Metod: Bu çalışmaya, Mallet kırığı nedeniyle hastanemize başvuran ve kırık fragmanın DIP eklem yüzeyinin % 20-50'sini kapsadığı 62 hasta dahil edildi. Otuz üç hasta Pin-ortez Ekstansiyon-blok pinleme tekniği ile tedavi edilirken 29 hasta konservatif teknik ile tedavi edildi. Çalışmaya katılan hastalar klinik ve radyografik sonuçları ile değerlendirildi. DIP eklemin aktif hareket açıklığı ve ekstansiyon kaybı bir gonyometre ile ölçüldü. Crawford kriterleri ise fonksiyonel sonuçları değerlendirme amacıyla kullanıldı. Bulgular: Bu çalışmaya dahil edilen 62 hastanın 20'si kadın, 42'si erkekti. Hastaların ortalama yaşı 34,0 ± 11,7 yıl (aralık, 18-62 yıl) idi. Pin-ortez Ekstansiyon-blok pinleme tekniği ile tedavi edilen gruptaki hastalar, Crawford kriterleri açısından değerlendirildiğinde anlamlı olarak daha iyi sonuçlar gösterdi. Sonuçlar: Her iki tedavi yönteminin karşılaştırıldığı çalışmamızda 'Pin-ortez Ekstansiyon-blok pinleme tekniği'nin Mallet kırığına özgü komplikasyon oranları ve 8 tedavi sonuçları açısından konservatif tekniğe göre daha üstün olduğu, Mallet kırıklarının tedavisinde güvenle uygulanabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Sözcükler; Crawford kriterleri, Konservatif teknik, Mallet kırığı, Pin-ortez Ekstansiyon-blok pinleme tekniği.