Aile hekimliğine başvuran hipertansiyon tanılı hastaların bel çevresi ve beden kitle indeksinin kardiyovasküler skorla karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÇAĞLAYAN MUTLU
Danışman: Zuhal Aydan SAĞLAM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Obezitenin kardiyovasküler sistem üzerindeki olumsuz etkileri, aterosklerozun ilerlemesinin hızlanması, inme, miyokard enfarktüsü ve kalp yetmezliği dahil olmak üzere ilişkili hastalıkların daha yüksek riski olarak ortaya çıkmaktadır. Hipertansiyon (HT) kronik bir hastalık olup birçok ülkede erişkin insanlara etki eden önemli bir sağlık sorunudur. Çalışmamızda erişkin yaş grubunda hipertansiyon hastalarında bel çevresi ve beden kitle indeksi ile kardiyovasküler risk skoru arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Çalışmamıza Güngören Necip Fazıl Kısakürek Aile Sağlığı Merkezine 18 Mart-18 Mayıs 2023 tarihleri arasında başvuran toplam 359 hipertansiyon tanılı hasta dahil edilmiştir. Hastaların sistemdeki sistolik kan basıncı, boy, kilo, bel çevresi ve beden kitle indeksi (BKİ) ile bazı biyokimyasal parametreleri, geçmiş tetkikleri [Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL), yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL), total kolesterol (TK), trigliserit (TG)] kaydedilmiştir. Katılımcıların SCORE 2 C skalasına göre kardiyovasküler risk puanı hesaplanmış ve ikisi arasındaki ilişki SPSS 22.0 programı incelenmiştir. Bulgular: Güngören Necip Fazıl Kısakürek Aile Sağlığı Merkezine kayıtlı olup çalışmaya dahil edilen 359 hipertansiyon tanılı hastanın yaş ortalaması 59,44 yıl olup %59,1'i (n=212) kadındı. %25'i (n=93) sigara kullanıyordu. Tüm grubun KVR skor ortalaması 7,54 olup erkek katılımcıların KVR skor ortalaması kadınlarınkinden, tüm grupta sigara kullananların KV skor ortalaması kullanmayanlardan anlamlı yüksek bulundu. Yaş arttıkça KVR skoru anlamlı olarak artmıştır. Boy arttıkça KVR skoru anlamlı olarak artmıştır. BKİ arttıkça KVR skoru anlamlı olarak artmıştır. Sistolik kan basıncı (SKB) arttıkça KVR skoru anlamlı olarak artmıştır. Diyastolik kan basıncı (DKB) arttıkça KVR skoru anlamlı olarak artmıştır. HDL arttıkça KVR skoru anlamlı olarak azalmıştır. KVR ile anlamlı ilişki gösteren değişkenlerin regresyon analizinde; yaş, boy, BKİ ve SKB'nin KVR'yi istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde etkilediği tespit edildi (p<0,05). Yaştaki 1 birimlik artışın kardiyovasküler risk skorunu 0.338, boydaki 1 birimlik artışın 0.112, sistolik kan basıncındaki 1 birimlik artışın 0.116 kat arttırdığı saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamız sonucunda polikliniğe başvuran hipertansiyon tanılı hastalarda yüksek beden kitle indeksi, yüksek yaş, sigara içme, erkek cinsiyet, yüksek kan basıncı, düşük HDL seviyelerinde kardiyovasküler hastalık riskinin yükseldiği tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, Kardiyovasküler Risk Skoru, Beden Kitle İndeksi, Bel Çevresi