Üst kapak blefaroplasti ve üst kapak blefaroplasti ile browpeksi cerrahilerinin gözyaşı parametrelerine ve meibomian bez morfolojisine etkileri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA DOĞAN
Danışman: Yasemin KATIRCIOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çalışmanın amacı, üst kapak blefaroplasti cerrahisi ve üst kapak blefaroplasti ile kombine edilen browpeksi cerrahisinin gözyaşı parametreleri ve meibomian bezler üzerindeki etkilerini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: 2023-2024 yılları arasında SBÜ Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Hastalıkları Kliniği'nde, dermatoşalazis tanısı alan 35 hastanın 69 gözü ile dermatoşalazis ve kaş pitozu tanısı alan 24 hastanın 48 gözü çalışmaya prospektif olarak dahil edildi. İlk gruba üst kapak blefaroplasti cerrahisi, ikinci gruba ise üst kapak blefaroplasti ile kombine browpeksi cerrahisi uygulandı. Hastalara cerrahi öncesi ve cerrahi sonrası 1. hafta, 1. ay ve 3. ayda oküler yüzey hastalık indeksi (OSDI), Schirmer, non-invaziv gözyaşı kırılma zamanı (NIBUT) ve meibografi testleri yapıldı. Bulgular: İki grup birbiriyle karşılaştırıldığında OSDI değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. NIBUT, blefaroplasti grubunda 1. haftada, blefaroplastiyle kombine browpeksi yapılan gruba göre anlamlı olarak daha düşük bulunurken; Schirmer 1 testi, 1. haftada anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Üst kapak meibografi alan kayıp %'si ve üst kapak meibografi grade, 1. ayda blefaroplasti yapılan gözlerde anlamlı olarak daha yüksek bulundu. 3. ayda browpeksi ile kombine edilen grupta kuru göz oranı blefaroplasti grubuna göre daha düşük bulundu. Blefaroplasti yapılan gözlerde ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirmelerde 1. ay OSDI, ameliyat öncesine göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. Üst kapak meibografi alan kayıp %'si 1. ayda ameliyat öncesi döneme göre daha yüksek bulundu. Blefaroplasti browpeksi yapılan gözlerde ameliyat öncesi ve sonrası değerlendirmelerde 3. ay OSDI değeri, ameliyat öncesi OSDI değerine göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. Kuru göz oranı, 3. ayda 1. haftaya göre anlamlı olarak daha düşük bulundu.Tüm gözlerde OSDI skorları, ameliyat öncesi döneme göre anlamlı olarak düşük bulundu. Tüm gözlerde, 1. ayda üst kapak meibografi alan kayıp % değeri ameliyat öncesine göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. Sonuç: Tüm gözlerde OSDI skorlarındaki anlamlı azalma subjektif kuru göz semptomlarının blefaroplasti sonrası iyileşebildiğini gösterdi. Blefaroplastiye browpeksi prosedürünün eklenmesi gözyaşı parametreleri ve meibografi morfolojisi üzerinde olumlu etkilere yol açtı.