Obez olmayan polikistik over sendromlu hastalarda serbest androjen indeksi ile oksidatif stres indeksi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SERKAN AKBAŞ

Danışman: Hande PEYNİRCİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Polikistik Over Sendromu (PKOS); reprodüktif dönemdeki kadınlarda sık görülen kronik ve multisistemik bir hastalıktır. Hastalığın multifaktöriyel patogenezinde yer alan hiperandrojenizm ve oksidatif stresi araştıran çeşitli çalışmalar bulunmaktadır. Total antioksidan seviye (TAS), total oksidan seviye (TOS) ve bu iki ölçümün birbirine oranlanması ile hesaplanan oksidatif stres indeksi (OSİ) kullanım kolaylığı ve otomatize çalışılabilme avantajları nedeniyle PKOS'ta oksidatif stresin değerlendirilmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Serbest androjen indeksi (SAİ) ise hiperandrojenizmin daha net ve kantitatif olarak değerlendirilebilmesini sağlayan bir parametredir. Önceki çalışmalarda PKOS'ta oksidatif stres parametreleri incelenmiş olmasına rağmen; SAİ ile ilişkisini değerlendiren kısıtlı sayıda çalışma bulunmaktadır. Ayrıca obezite varlığı ve yaş gibi parametreler PKOS'tan bağımsız olarak oksidatif mekanizmaları belirgin olarak etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, yaşça denk ve görece daha genç non-obez PKOS hastalarında serbest androjen indeksi ile oksidatif süreçler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma hastanemiz Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniklerine 15.02.2025-15.06.2025 tarihleri arasında adet düzensizliği ve/veya hiperandrojenizm bulguları ile başvuran reprodüktif çağdaki (18-45 yaş) ve obez olmayan (beden kitle indeksi 0.05). Total testosteron, dehidroepiandrosteron sülfat (DHEAS), 1-4 delta androstenedion düzeyleri, SAİ ve mFGS değerleri PKOS grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı daha yüksek saptandı (p 0.05). Sonuç: Genç, non-obez ve insülin direnci ekarte edilmiş PKOS grubunda oksidatif stres belirteçleri ile hiperandrojenizm arasında doğrudan bir ilişki saptanmamış olsa da; SAİ'nin hiperandrojeneminin değerlendirilmesinde total testosteron düzeyine göre daha değerli bir gösterge olabileceği düşünüldü.