Toplum kökenli pnömonili çocuklarda epidemiyolojik ve etiyolojik nedenlerinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: UĞUR MADENOĞLU

Danışman: Şirin GÜVEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Toplum kökenli pnömoni (TKP) çocukluk yaş grubunda görülen önemli morbidite ve mortalite nedenlerinden biridir. Bu çalışmamızın amacı, Eylül 2023 – Eylül 2024 yılları arasında Prof Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırması Hastanesinde, Çocuk Sağlığı ve hastalıkları Servisi'ne yatırılan ve takip edilen toplum kökenli pnömoni tanılı vakalarının etiyolojik, klinik ve mevsimsel özelliklerini incelemek ve literatüre katkı sunmaktadır. Yöntem: Çalışmamızda, 1 ay ile 18 yaş arasında pnömoni tanısı ile servisimize yatırılan ve takip edilen hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların başvuru şikayetleri, laboratuvar bulguları ve solunum yolu paneli sonuçları hastane bilgi ve kayıt sisteminden alınarak olgu rapor formlarına işlendi. Bulgular: Çocukların yaş ortalaması 3.96±3.62 yıl, medyan yaş ise 2.7 yıldır. Başvuru nedenleri arasında en sık öksürük, ateş ve solunum sıkıntısı saptandı. Solunum yolu paneli değerlendirildiğinde; çocukların %41.5'ine solunum yolu paneli uygulanmış olup %33.1'inde sonuçlar negatif, %16.1'inde M. pneumoniae, %8.9'unda RSV, %4.8'inde S. penumoniae pozitif bulunmuştur. Aylara göre dağılımda yaş grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Ocak ayında, 0-3 ay arasındaki çocuklar daha sık TKP tanısı ile yatırılmış (p=0.001) olup, 4-36 ay grubunda ise Eylül- Aralık aylarında daha fazla vaka olduğu gözlemlenmiştir (p=0.001). RSV'nin mevsimsel dağılımı istatistiksel olarak anlamlı fark göstermiştir. Özellikle aralık ayında yüksek oranlarda görülmüştür(p<0.05). Sonuç: Çalışma, pnömoniye yol açan etkenlerin yaş ve mevsimsel faktörlere göre farklılıklar gösterdiğini ortaya koymuştur. Bu bulgular, çocuklarda pnömoninin tedavisinde mevsim ve etkenlerin gözönüne alınmasının önemli olduğunu göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Çocuk, Mikoplazma Pneumonia, RSV, Solunum Yolu Paneli, Toplum Kökenli Pnömoni