Ayak bileği posterior malleol kırıklı hastalarda fomksiyonel ve radyolojik sonuçları etkileyen faktörlerin analizi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR TEPECİK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALİ OSMAN ÇİÇEK

Danışman: Ali REİSOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, ayak bileği trimalleoler kırık nedeniyle ameliyat edilen hastalarda, posterior malleol kırığına yönelik cerrahi tespit uygulanan ve uygulanmayan iki hasta grubu arasında fonksiyonel ve radyografik sonuçların karşılaştırması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2011–Mayıs 2020 tarihleri arasında İzmir Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'ne yatan, 18 yaş ve üzeri olup ayak bileği trimalleoler malleol kırık tanısı ile cerrahi tedavi uygulanan hastalar geriye dönük olarak araştırıldı. Toplam 125 hasta çalışmaya dahil edildi. Yaş, cinsiyet, kırık taraf, Bartonicek ve Rammelt Sınıflaması ve 1/3 kuralına göre posterior malleol kırık sınıflaması, Danis-Weber Sınıflaması'na göre lateral malleol kırık sınıflaması, posterior malleol kırığına cerrahi tespit uygulanıp uygulanmadığı, posterior malleol kırığına cerrahi tespit uygulanan hastaların tespit yönü, ameliyat sonrası değerlendirmede eklem basamaklanması olup olmadığı, takip süresine ait bilgiler geriye dönük olarak incelendi. Elde edilen bilgiler AOFAS skorlama sistemi ve Modifiye Kellgren Lawrence Artroz Sınıflaması'na göre istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 125 hastanın yapılan değerlendirmesinde; posterior malleol kırığına cerrahi tespit uygulanmaması, ameliyat sonrası eklem basamaklanması olması, kötü fonksiyonel sonuç ve posttravmatik artroz gelişimi açısından etkili risk faktörü olarak bulundu. Sonuç: Çalışmanın sonucunda ayak bileği trimalleoler kırık nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastalarda posterior malleol kırığına cerrahi tespit uygulanmasının kötü fonksiyonel sonuç ve posttravmatik artroz gelişme riskini azaltabileceği düşünüldü. Anahtar kelimeler: Posterior malleol kırığı, trimalleoler kırık, AOFAS, posttravmatik artroz, risk faktörleri