Mekanik ventilatör desteği alan hastalarda kullanılan iki farklı ağız bakım solüsyonunun ventilatör ilişkili pnömoni gelişimi ve ağız sağlığı üzerine etkisi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, CERRAHİ HASTALIKLAR HEMŞİRELİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KÜBRA ÇALIŞKAN

Danışman: Bediye ÖZTAŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı yoğun bakım ünitesindeki mekanik ventilatöre bağlı hastaların ventilatör ilişkili pnömoni gelişimine ve ağız sağlığı üzerine iki farklı ağız bakım solüsyonunun etkisini değerlendirmektir. Araştırma tek merkezli ve randomize bir çalışma olarak yürütülmüştür. Araştırmanın örneklemini Nisan 2024- Şubat 2025 tarihleri arasında Genel Cerrahi Yoğun Bakım Ünitesine kabul edilen, mekanik ventilatör desteği alan 60 hasta oluşturmuştur. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrılmıştır. Birinci deney grubuna %0,05 setilpiridinyum klorür ile ikinci deney grubuna %0,25 klorheksidin glukonat ile aynı ağız bakım protokololü ile 5 gün boyunca günde 4 defa ağız bakımı verilmiştir. Veriler, "Tanıtıcı Özellik Formu", "Ağız Sağlığı Değerlendirme Ölçeği'' ve "Klinik Pulmoner Enfeksiyon Skoru" kullanılarak toplanmıştır. Değişkenlerin normallik sınaması Kolmogorov Smirnov testi ile yapılmıştır. Gruplar arası karşılaştırmalarda, "Mann Whitney U-Testi", kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında "Ki-Kare veya Fisher's Exact Testi" ve tekrarlı ölçümlerin değerlendirilmesinde de "Friedman Testi" kullanılmıştır. Gruplar arasında farklılığın hangi gruptan kaynaklandığını belirlemek için Post-HOC "Wilcoxon Testi" kullanıldı. İstatistiksel olarak anlamlılık değeri p 0,05). Gruplar arasında 1., 3. ve 5. günlerde yapılan Klinik Pulmoner Enfeksiyon Skoru değerlendirmesi ve pnömoni gelişimi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Gruplar arasında 1., 2., 3., 4. ve 5. günlerde yapılan ağız sağlığı değerlendirmesi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Bu çalışma sonucunda, birinci deney grubu (CPC uygulanan) ve ikinci deney grubu (CHG uygulanan) arasında Klinik Pulmoner Enfeksiyon Skorları ve Ağzı Sağlığı Değerlendirme Ölçeği puanları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır.