Şizofreni hastaları ve sağlıklı kontrol gruplarında NGAL, TNFα ve NLO seviyelerinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ATİKE GÜL
Danışman: İhsan Tuncer OKAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, şizofreni hastalarında NGAL ve TNF-α plazma seviyelerinin sağlıklı kişilerden farklı olup olmadığı, tedavi ile bu değerlerin değişip değişmediği, bu değerler ile hastaların klinik özellikleri ve semptomlarının şiddeti arasında ilişki olup olmadığı ve NGAL'ın şizofreni tanı ve tedavisini izlemede kullanılabilecek bir biyobelirteç olup olamayacağının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: SBÜ Ankara Şehir Hastanesi Psikiyatri Kliniği'ne yatırılan, DSM-5 kriterlerine göre 'Şizofreni' tanısı konan 64 hasta ile 55 sağlıklı kontrol alındı. Antipsikotik tedavi başlanan 64 hastanın 39'u tedavinin 30-60 ncı günleri arasında tekrar değerlendirildi. Tüm katılımcılara sosyodemografik bilgi formu verildi; plazma lökosit, TNF-α ve NGAL değerleri ölçüldü. Şizofreni grubuna, yatışında Pozitif ve Negatif Semptomları Değerlendirme Ölçeği (PANSS) ve Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği (BPRS) uygulandı. Takip değerlendirmesinde PANSS uygulandı ve plazma lökosit, TNF-α ve NGAL değerleri yeniden ölçüldü. Bulgular: Çalışmamız sonucunda, alevlenme ile hastaneye yatmış şizofreni hastalarının NGAL seviyelerinin antipsikotik tedavi sonrasında anlamlı olarak düştüğü saptandı. Şizofreni ve sağlık kontrol grubunu arasında NGAL düzeyleri arasında ise anlamlı ilişki saptanmadı. Şizofreni ve sağlıklı kontrol grubunun TNF-α düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki olmadığı, yatış ve takip dönemleri arasında da TNF-α değerlerinde anlamlı değişiklik saptanmadı. NLO değerinin şizofreni grubunda istatistiksel olarak daha yüksek olduğu; antipsikotik tedavi ile düzeyinin anlamlı değişmediği saptandı. NGAL, TNF-α ve NLO düzeyleri ile PANSS skorları arasında korelasyon olmadığı görüldü. Sonuç: Psikiyatrik hastalıklarda, özellikle şizofrenide immün ve inflamatuar belirteçlerde sağlıklı popülasyona göre değişiklikler olabilmektedir. Alevlenme ile hastaneye yatırılan şizofreni hastalarında, antipsikotik tedavi NGAL düzeylerinde düşme görülmüştür. NGAL'in şizofrenideki psikopatoloji ve antipsikotik tedavi ile ilişkili olabileceği ileri sürülebilir. Anahtar Kelimeler: NGAL, TNF-α, NLO, biyobelirteç, şizofreni