Fibromiyalji hastalarında telerehabilitasyon temelli yüksek yoğunluklu intervalli üst ekstremite eğitiminin biyokimya parametreleri ve hastalık semptomları üzerine etkisi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SELİN AKIL AĞDERE
Danışman: Esra PEHLİVAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın amacı fibromiyalji hastalarında telerehabilitasyon temelli yüksek yoğunluklu intervalli üst ekstremite egzersiz eğitiminin biyokimya parametreleri ve hastalık semptomları üzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu randomize kontrollü çalışmaya fibromiyalji tanısı alan 33 katılımcı dahil edildi ve katılımcılar kontrol grubu (n=11), orta yoğunluklu devamlı egzersiz grubu (OYDE) (n=11) ve yüksek yoğunlukta intervalli egzersiz grubu (YYİE) (n=11) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Egzersiz grubundaki katılımcılara 6 hafta boyunca haftada 3 kez fizyoterapist eşliğinde üst ekstremite telerehabilitasyon temelli aerobik egzersiz program verildi. Katılımcılar tedavi öncesi ve sonrası algometre, handgrip dinamometre, Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği, Yorgunluk Şiddet Ölçeği, Pittsburg Uyku Kalitesi İndeksi, Revize edilmiş Fibromiyalji Etki Anketi ve biyokimya parametreleri (superoksit dismutaz (SOD), malondialdehit (MDA), myeloperoksidaz (MPO), glutatyon peroksidaz GSH(Px), serum serbest triptofan, D vitamini (25OH VİT D) ve 5 hidroksiindolasetik asit (5 HIAA)) ile değerlendirildi. Bulgular: Tedavi sonrasında YYİE grubunda SOD, MDA, GSH(Px), sağ el kavrama kuvveti, basınç ağrı eşiği, yorgunluk şiddeti ve disabilite sonuçlarında, OYDE grubunda ise SOD, MPO, sol el kavrama kuvveti ve yorgunluk şiddeti sonuçlarında anlamlı değişiklik saptandı (p<0,05). Tedavi sonrası gruplar arasında SOD, sağ el kavrama kuvveti, disabilite ve yorgunluk şiddeti sonuçlarında YYİE grubundan kaynaklanan farklılık bulundu (p<0,05). Sonuç: Telerehabilitasyon ile verilen YYİE fibromiyalji hastalarında oksidatif streste artışa ve antioksidan aktivitede gelişmeye ek olarak sağ el kavrama kuvveti, yorgunluk şiddeti ve disabilite üzerinde anlamlı gelişme sağlamıştır. YYİE hastalık semptomlarında olumlu sonuçlar oluşturması ve OYDE'ye kıyasla tedavi sürecinin daha kısa olması sebebiyle hastalar için etkili bir tedavi tercihi olabilir.