Primer küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle opere edilen hastalarda endobronşiyal lezyon varlığının sağkalıma etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İZMİR DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HASTALIKLARI VE CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FATMA NUR SALI

Danışman: Ahmet ÜÇVET

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Bu çalışmanın temel amacı, küratif cerrahi rezeksiyon uygulanan küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) hastalarında preoperatif bronkoskopide saptanan endobronşiyal lezyon (EBL) varlığının sağkalım üzerindeki prognostik etkisini ve klinik-patolojik faktörlerle ilişkisini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: SBÜ İzmir Dr. Suat Seren SUAM'da 2014-2024 yılları arasında opere edilen ve belirlenen kriterlere uyan toplam 1100 KHDAK hastası retrospektif olarak incelendi. Hastalar, preoperatif bronkoskopide EBL varlığına göre gruplandırıldı; demografik, klinik, patolojik özellikleri incelendi ve sağkalım analizleri Kaplan-Meier ve Cox Regresyon testleri ile yapıldı. BULGULAR: EBL saptanma oranı %22,6 idi. EBL varlığı, skuamöz hücreli karsinom ve erkek cinsiyet ile anlamlı ilişki gösterdi. Lojistik regresyon analizinde EBL varlığı, N1 ve N2 olasılığını arttırdığı görüldü (sırasıyla OR: 3,66 ve 1.83). Genel 5 yıllık sağkalım oranı %68,2 olarak bulundu. EBL varlığının sağkalım üzerinde bağımsız bir etkisi bulunmazken, ek hastalığı olan grupta EBL varlığı sağkalımı istatistiksel olarak anlamlı derecede düşürdü. N durumu, cinsiyet, yaş ve tümör boyutu ise bağımsız prognostik faktörlerdi. SONUÇ: EBL varlığı, küratif cerrahi sonrası sağkalım için bağımsız bir prognostik faktör değildir. Ancak, EBL ileri nodal hastalık riskini öngörmede güçlü bir belirteçtir. Ek hastalığı olan hastalarda EBL'nin kötü prognostik rolü, cerrahi planlama ve perioperatif risk yönetiminde bronkoskopik değerlendirmenin önemini vurgulamaktadır.