Kronik spontan ürtikerli çocuklarda prognozuve tedavi yanıtını etkileyen faktörlerindeğerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUĞBA ÜSTÜN
Danışman: Deniz ÖZÇEKER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ürtiker, beraberinde anjiyoödemin de görülebildiği 2-3 cm boyutlarındaki kaşıntılı plaklarla seyreden, çocuk alerji ve immunoloji polikliniklerine başvuruların sık sebeplerinden biri olan ve çocuklarda ciddi şekilde hayat kalitesini düşüren bir hastalıktır. Çocuk hastalarda kronik spontan ürtiker konusunda çok az çalışma mevcuttur. Bu çalışmanın amacı kronik spontan ürtiker hastalarında tedavi direncini ve hastalık şiddetini belirleyen faktörleri inceleyerek bu konuda literatüre ışık tutmaktır. Prof. Dr. Cemil Taşçıoğlu Şehir Hastanesi Çocuk Alerji ve İmmunoloji polikliniğine Ocak 2017- Ocak 2023 tarihleri arasında başvuran kronik spontan ürtiker hastalarının, demografik, klinik ve laboratuar verileri retrospektif olarak incelenerek almış oldukları tedavileri araştırmaya dahil edildi. Çalışmaya katılan 159 hastanın 80'i erkek,79'u kız, hastaların yaş ortalaması 13,9'du. Hastaların %17'sine anjioödem, %9,4'üne dermografizm eşlik etmekteydi ve eşlik eden bu diğer cilt bulgularının tedavi süresi ile hastalık şiddeti üzerinde anlamlı etkisi olduğu saptandı. Ailede atopi öyküsü %10,7 oranında izlendi. Enfeksiyonların %15,1 oranında eşlik ettiği görüldü. Patogenezde rol oynadığı bilinen eozinofil ve bazofil düzeyleri ile prognoz açısından anlamlı olduğu düşünülen CRP, total IgE, tiroid otoantikorları ve D vitamini düzeyleri araştırılarak bu laboratuar verilerinin hastalık şiddeti ve tedavi direnci üzerindeki etkisi incelendi. CRP düzeyindeki yüksekliğin, tiroid otoantikorlarındaki pozitifliğin ve bazopeninin tedavi direncini, ÜAS-7'ye göre belirlenen hastalık şiddetini anlamlı düzeyde etkilediği tespit edildi. Bu verilerin ışığında çalışmamızda incelenmiş olan faktörlerin KSÜ hastalarında tedavi direncini ve remisyon süresini öngörmede faydalı olabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Kronik spontan ürtiker, prognoz, tedavi yanıtı