İntihar girişimi saptanan çocuklarda nutrisyonel faktörlerin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEMİL BUĞRA ÖZDEN
Danışman: Zafer BAĞCI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Çocuklar ve adolesanlarda intihar, bu yaş grubundaki ölüm nedenleri arasında ilk sıralarda gelen ve potansiyel olarak önlenebilir bir ölüm nedenidir. Bu çalışmamızın amacı, intihar girişimi saptanan çocuklarda intihar girişimi ile nutrisyonel faktörler arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bir vaka-kontrol çalışması olarak planlanan bu çalışmanın vaka gurubuna, çocuk acil servise intihar girişimi nedeniyle getirilen 10-18 yaş arası kız ve erkek çocuklar; kontrol gurubuna ise çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğinde basit üst solunum yolu enfeksiyonu tanısı konulan 10-18 yaş arası kız ve erkek çocuklar dahil edildi. Vaka ve kontrol grubunun nutrisyonel durumunu gösteren laboratuvar parametreleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma için vaka grubuna 53 çocuk ve kontrol grubuna 53 çocuk dahil edildi. Vaka grubunun 40'ı (%75.5) kız, 13'ü (%24.5) erkekti ve yaş medyan değeri 16 (13-17) olarak hesaplandı. Kontrol grubunun 33'ü (%62.3) kız, 20'si (%37.7) erkekti ve yaş medyan değeri 14 (11-17) olarak hesaplandı. İki grup arasında cinsiyet dağılımı açısından fark yok iken (p=0.142), vaka grubunun yaş medyan değeri kontrol grubundan daha yüksek bulundu (p<0.001). İntihar girişiminde bulunanlarda, serum kalsiyum ve magnezyum değeri kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük bulundu (sırasıyla, p<0.001 ve p=0.048). Serum demir ve klor düzeyi ise intihar girişiminde bulunanlarda, kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek bulundu (sırasıyla, p<0.001 ve p=0.007). Folik asit, vitamin B12 ve vitamin D düzeyleri açısından iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fark yoktu. Sonuç: İntihar girişiminde bulunan çocuk ve adolesanlarda serum magnezyum ve kalsiyum düzeyleri kontrol grubundan düşük bulunmuştur. Nutrisyonel faktörlerin eksikliklerinin düzeltilmesinin, uzun dönemde intihar davranışı üzerine etkilerini araştıran prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: İntihar girişimi, nutrisyon, nutrisyonel faktörler, çocuk