Psöriasis hastalarında çölyak hastalığı sıklığının araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ABDULLAH HALİT ASLAN

Danışman: Orkide KUTLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Psöriasis hastalığı (PH) sistemik, kronik inflamatuar bir hastalık olup sınırları keskin olan eritemli plak veya papüller üzerinde yerleşmiş parlak, sedefi-beyaz renkte skuamlarla karakterize bir hastalıktır. Psöriasis hastalığı ile Çölyak hastalığı ortak genetik ve inflamatuar yolaklara sahiptir. Bu bir dizi çalışmalar ile de gösterilmiştir. Bu çalışmada Psöriasis ile Çölyak hastalığı arasında epidemiyolojik ilişkiyi gözden geçirip psöriasis hastalarında çölyak sıklığını serolojik tarama ile saptamayı planladık. Seroloji pozitif saptanan hastaların glütenden fakir diyet ile psöriatik cilt lezyonlarının regrese olması ve ileri düzey tedaviden ziyade birinci basamak tedaviler ile yaklaşım sağlamayı amaçladık. İstatistiksel olarak anlamlı olması halinde klinisyenler tarafından Psöriasis hastalarında gluten enteropatisi ve çölyak açısından yaklaşım sağlanması da amaçlarımız arasında yer almaktadır GEREÇ VE YÖNTEM: Psöriasis tanısı kesin olan 18 yaş ve üstü 95 hasta, vaka grubu olarak dahil edilmiştir. Bu hastaların 47 si erkek, 48 hasta kadın olarak saptanmıştır. BULGULAR: Çalışmamıza 95 psöriasis hastası dahil edilmitir. Bu dahil edilen hastaların 48 erkek, 47 kadın olarak saptanmıştır. Independent Samples t - Test' e göre Yaş açısından cinsiyetler arasında anlamlı düzeyde (p 0,05) fark yoktur. SONUÇ: Epidemiyolojik ve klinik çalışmalar sedef hastalığı, çölyak hastalığı ve çölyak hastalığı belirteçleri arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Erken kanıtlar, bazı sedef hastlarına glutensiz diyetin fayda sağlayabileceğini öne sürmektedir, ancak bu konuda özellikle belirli popülasyonda daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir. Bununla birlikte, klinisyenler, sedef hastalarının çölyak hastalğı semptomları, örneğin ishal, gaz, yorgunluk ve demir eksikliği anemisi gibi semptomlar hakkında sorgulamak isteyebilirler. Pozitif semptomu olan bireylerden antikor testi ile tarama yapılması önerilmeli ve pozitif antikor sonuçları glutensiz bir diyetin faydasını düşünüdürebilir. Klinisyen hastalarda glütensiz diyet ile de psöriatik lezyonlarda regresyon görülmeyi hedeflemektedir. Anahtar kelimeler: psoriasis , çölyak hastalığı, IgA, doku transglutaminaz IgA