Kadın hastalıkları ve doğum polikliniğine başvuran gebelerde doğum öncesi bakım hizmetlerinin kalitesinin değerlendirilmesi ve doğum öncesi bakımı etkileyen faktörler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERVE GÜRSOY DEMİR
Danışman: Can ÖNER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bir toplumun gelişmişlik düzeyini gösteren sağlık parametreleri arasında anne ölüm oranının düşüklüğü ve bu kapsamda verilen hizmetler önemli bir yere sahiptir. Anne ve çocuk sağlığının korunması için belirlenen stratejilerden biri olan doğum öncesi bakım (DÖB), annenin eğitimli sağlık personeli tarafından gebelik boyunca düzenli aralıklarla, gerekli muayene ve öneriler yapılarak izlenmesidir. DÖB güvenli annelik programları içerisinde yer alan önemli bir üreme sağlığı hizmeti olup sayısı kadar içeriğinin kalitesi üzerinde de durulması gerekmektedir. Bu çalışmada Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi'nde muayene olan kadınların doğum öncesi bakım hizmetlerinin etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kesitsel ve tanımlayıcı nitelikteki çalışmanın evreni Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine 01.08.2020-01.09.2020 tarihleri arasında başvuran kadınlardan oluşturulmuştur. Katılımcılara hastanede bulundukları süre içerisinde yüz yüze görüşme tekniği ile sosyodemografik ve obstetrik özellikleri ile Sağlık Bakanlığının DÖB-YR ne uygun olarak DÖB ı nicelik ve nitelik olarak değerlendiren anket uygulanmıştır. Bulgular: Katılımcıların %100 (n=403)'ü herhangi bir sağlık kuruluşundan en az bir kez doğum öncesi bakım hizmeti almıştır. Gebeler izlem grubuna göre DÖB-YR ye uygun olarak 4 e ayrılmış ve nicel olarak yeterli doğum öncesi bakım alanların oranı %73.4 (n=296) olarak hesaplanmıştır. Nicel olarak yeterli doğum öncesi bakım hizmeti almayan gebelerin %40.2 (n=43) si 3. İzlem grubunda ,%37.4 (n=40) 4. İzlem grubunda ve %22.4 (n=24) 2. İzlem grubundadır. İlk grupta tüm gebeler yeterli doğum öncesi bakım hizmeti almıştır. Her dört izlemde değerlendirme kriterlerinden en yüksek oranda bakılan fizik muayene fetal kalp atımı iken, en düşük oranda bakılan gebenin kalp oskültasyonu ve ödem muayenesi olmuştur. Bakım Danışmanlık parametrelerinden doğum yapılacak yerin planlanması en çok sorgulanan parametre olup emzirme danışmanlığı ve aile planlaması eğitimi en az oranda yapılmaktadır. Sonuç: Hastanede takipli gebelerin en az bir kez doğum öncesi bakım hizmeti alması; bu kapsamda verilen hizmetlerin ulaşılabilirliği ve sunumu açısından değerlidir. Ancak ideal olan dört izleme ulaşılması ve doğum öncesi izlemlerinin etkinliğinin arttırılması için daha fazla sosyal, tıbbi ve akademik çalışmaya ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Anne Sağlığı, Doğum Öncesi Bakım Hizmeti