Talus osteokondral lezyonunun mikrokırık ile tedavisi modelinde yük vermenin kıkırdak iyileşmesine etkisi: Tavşanlarda deneysel çalışma

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FATİH SULTAN MEHMET SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SEMİH AK

Danışman: Barış YILMAZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Talus osteokondral lezyonlarının(OKL) tedavisinde ortak görüşler olmasına rağmen ameliyat sonrası takipte belirlenmiş bir protokol mevcut değildir. Çalışmamızın amacı talusOKL'nın mikrokırık(MK) ile tedavisinde yük vermenin iyileşmeye etkisini araştırmaktır. Yöntem:12 adet Yeni Zelanda beyaz tavşanının 24 talusunda OKL oluşturuldu. Oluşturulan lezyon içerisine MK uygulandı. Sol alt ekstremitede herhangi bir yük kısıtlaması uygulanmadı.(1. grup)Tavşanların sağ alt ekstremitelerine diz üstü alçı uygulanarak yük vermelerine engel olundu. (2. grup)Tavşanlar 28 gün ayrı kafeslerde takip edildikten sonra sakrifiye edilerek talustan doku örneği alındı. Alınan örnekler makroskopik olarak Uluslararası Kıkırdak Araştırma Derneği Tamir Değerlendirme-1(ICRS-1) ve mikroskopik olarak ICRS-2 skorlama sistemine göre değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada her iki grupta ICRS-1 skoru mükemmele yakın iyileşme düzeylerindedir.(9.58±1.78) 2 araştırmacı tarafından yapılan değerlendirmelerinin istatistiksel olarak farklılık göstermediği tespit edilmiştir (p=0,32). Gözlemciler arası tutarlılık mevcuttur. Mikroskopik değerlendirmede ICRS-2 skoru 1.grupta (74,3±1,9)2.gruba (35,2±1,3) göre istatistiksel olarak anlamlı ve daha iyi bulunmuştur. Tartışma: TalusOKL'nın MK ile tedavisi sonrası yük verme erken dönemde iyileşmeye pozitif etkide bulunmaktadır. Uzun dönem iyileşmenin değerlendirilmesi açısından daha fazla ve geniş çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar kelimeler: Talus, osteokondral lezyon, mikrokırık, yük verme