Tip 2 diyabet mellitus hastalarında serum magnezyum düzeyi ile mikroalbüminüri ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: METİN CAN ERSOY
Danışman: Süleyman BAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Tip 2 Diyabetes Mellitus hastalarında magnezyum eksikliğinin insülin direnci, oksidatif stres ve endotelyal disfonksiyon üzerinden mikrovasküler komplikasyonları kolaylaştırabileceği öne sürülmektedir. Bu çalışma, Tip 2 Diyabetes Mellitus'da serum magnezyum düzeyi ile mikroalbuminüri varlığı/şiddeti arasındaki ilişkinin araştırılmasını amaçladı. Yöntem: 01.01.2020–01.10.2024 tarihleri arasında SBÜ Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank EAH İç Hastalıkları Polikliniği'ne başvuran Tip 2 Diyabetes Mellitus tanılı 18 yaş üzeri bireyler retrospektif olarak incelendi. Aynı başvuruda ölçülen serum magnezyum (mg/dL) ve ilk sabah idrarında albumin atılım oranı(mg/g kreatinin) kaydedildi. Albüminüri kategorileri A1: 300 mg/g kreatinin olarak sınıflandı. Birincil sonlanım magnezyum ile mikroalbuminüri arasındaki ilişkidir. İkincil analizlerde magnezyum ile cinsiyet, hipertansiyon ve temel biyokimyasal değişkenlerin ilişkisi değerlendirildi. Uygun yerlerde parametrik/non-parametrik testler ve ki-kare testleri kullanıldı; anlamlılık p<0,05. Bulgular: Toplam 280 hasta (139 erkek, 141 kadın) çalışmaya alındı; yaş 57,6 ± 12,6 yıl, diyabet süresi 10 [5–13] yıldı. Medyan magnezyum 1,83 [1,68–1,96] mg/dL, medyan AAO 332,26 [3,71–854,67] mg/g kreatinin idi. Katılımcıların %34,3'ü A1, %30,4'ü A2, %35,4'ü A3 grubundaydı. Serum magnezyum erkeklerde kadınlara kıyasla daha yüksekti (p=0,033). Hipertansiyon varlığıyla düşük magnezyum düzeyi arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0,045). Magnezyum ile mikroalbuminüri varlığı/şiddeti arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki gösterilmiştir (p<0,05). Sonuç: Tip 2 Diyabetes Mellitus hastalarında hipomagnezemi sıktır ve özellikle hipertansiyon gibi eşlik eden durumlarla ilişkilidir. Bu çalışmada serum magnezyum ile mikroalbuminüri arasında anlamlı ilişki göstermesinin yanında magnezyum düzeyi metabolik ve vasküler risk profiline eşlik eden bir belirteç olabilir. Tip 2 Diyabetes Mellitus izleminde magnezyum düzeyinin düzenli değerlendirilmesi ve eksiklik saptanan olgularda replasmanın klinik sonuçlara etkisini test eden prospektif çalışmalar gereklidir. Anahtar Kelimeler: Tip 2 diyabet; magnezyum; mikroalbumin; albumin atılım oranı; HbA1c; diyabetik nefropati.