Kombine sistole-diyastolik indeksin koroner arter bypass cerrahisi sonrası atriyal fibrilasyon gelişimini öngörmedeki değeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SENCER ÇAMCI
Danışman: Hasan ARI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Amaç: Koroner arter bypass cerrahisi sonrası görülen atriyal fibrilasyon (post-KABC AF) mortalite ve morbiditede artışa neden olan bir etkendir. Bu nedenle post-KABC AF gelişimini öngörmek, tedavi yönetimi açısından önemlidir. Biz de bu çalışmamızda kombine sistole-diyastolik indeks olarak tanımlanan Ea/(Aa×Sa) ve E/(Ea×Sa) oranlarının post-KABC AF gelişimini öngörmedeki değerini araştırdık. Çalışma planı: Prospektif olarak planlanan çalışmamıza sadece izole koroner bypass uygulanan 102 hasta dahil edildi. Tüm hastaların preoperatif demografik özellikleri, biyokimyasal ve hematolojik parametreleri, elektrokardiyografik verileri kaydedildi. Ekokardiyografik ölçümleri yapılarak Ea/(Aa×Sa) ve E/(Ea×Sa) indeksleri hesaplandı. Postoperatif sinüs ritminde kalanlar grup 1; atriyal fibrilasyon gelişenler ise grup 2 olarak belirlendi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların E/(Ea×Sa) indeksinin lateral (grup 1: 1.14 ± 0.61 vs grup 2: 1.47 ± 0.87; p = 0.02) mediyal (grup 1: 1.61 ± 0.70 vs grup 2: 1.99 ± 0.91; p = 0.02) ve ortalama (grup 1: 1.30 ± 0.58 vs grup 2: 1.62 ± 0.74; p = 0.01) değerleri grup 2 de grup 1'e göre anlamlı olarak yüksek bulundu. ROC analizi ile sistole-diyastolik indeksin post-KABC AF yi öngördüğü saptandı. ROC analizine göre eğri altındaki alanın (EAA) 0.64 ila 0.66 arasında değiştiği görüldü (p 0.05). Sonuç: Kombine sistole-diyastolik indeks olarak tanımlanan E/(Ea×Sa) oranının post-KABC AF gelişimini öngördüğü saptandı. Anahtar kelimeler: Atriyal fibrilasyon, koroner arter bypass cerrahisi, kombine sistole-diyastolik indeks