Acil servise iş kazaları nedeniyle başvuran hastaların demografik analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÖKBEN ORAL SÖNMEZ
Danışman: Salim SATAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada acil servise iş kazaları nedeniyle başvuran hastaların; demografik özelliklerini ve yaralanma mekanizmalarını belirleyip, iş kazası sonucunda gelişen uzuv kaybını, iş görmezlik süresini, ortalama maliyet değerini ve acilde sonlanım durumunu açığa çıkarmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem:Çalışmaya acil servise 01/07/2019-30/06/2020 tarihleri arasında iş kazası nedeniyle başvuran, dosya verilerine tam olarak ulaşılan 18 yaş üstü hastalardahil edildi.Çalışma retrospektif gözlemsel vaka serisi olarak yapıldı.Hastaların demografik verileri, yaralanma nedenleri, yaralanma bulguları, hastaneye yatış ve ameliyat ihtiyaçları, hastanede yatış gün süreleri kayıt altına alındı.Hastaların acil serviste sonlanım durumu, yapılan müdahaleler sonucu oluşan ortalama maliyet değeri ve iş kazasına ikincil gelişen iş göremezlik durumu değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen2540 hastanın %88.4'ü erkek, %11.6'i kadındı.Hastaların yaş ortalaması 34.4±9.6 (min=18 max=70) idi. Hastalarda en sık görülen lezyon tipi%43.2 (n=1097) ile yumuşak doku travmaları iken, vücudun en sık etkilenen bölgesi %69 (n=1744) ile ekstremiteler idi. Hastaların başvuru maliyetleri incelendiğinde ortalama maliyet değerinin 146.8±241.9 olduğu tespit edildi. Ortalama maliyet değerleri erkeklerde149.3±5.1 iken, kadınlarda 128.2±13.1 idi ve cinsiyetler arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı(p=0.135). Hastaların %39.6'sındaiş gücü kaybı geliştiği tespit edildi. İş gücü kaybı olan hastalar arasında çalışılmayan gün sayısının ortalamasının 33.9±57.3 gün idi. İş gücü kaybı erkeklerde 34.3 gün iken, kadınlarda 28.7 gün idi ve cinsiyetler arasında istatiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. (p=p=0.397) Çalışmaya dahil edilen hastaların %19,5'inin (n=495) yaralanmalarının basit tıbbi müdahale ile giderilemeyeceği ve %1.2'sinin (n=31) hayati tehlikesinin olduğu tespit edildi.Hastaların % 88.5'i (n=2248)acil servisten taburcu edilirken,%1.1' i (n=28) yoğun bakıma, %5.8'i (n=148) servise yatırıldı.Hastaların %3.2'si (n= 81) el cerrahisi uzmanı ihtiyacı nedeniyle sevk edilirken, %1.2'si (n=30) acil servisi izinsiz terk etti. Vakaların %0.2'si (n=5) ise acil serviste exitus oldu. Sonuç:İş kazaları en sık genç erkeklerde ve ekstremite yaralanması şeklinde görülmektedir. Acil servise başvuran iş kazalarının önemli bir kısmının ayaktan tedavi edilerek taburcu edilmesi, hayatı tehdit eden yaralanmaların az olması; çalışmamızın verileri ışığındaiş kazalarının gerçek sebeplerinin tespit edilerek, iş yerinde alınabilecek önlemlerle bu kazaların önüne geçilebileceğini düşündürmektedir. Anahtar kelime:Acil, İş gücü kaybı, İş kazaları, Maliyet