Primer monosemptomatik enürezis nokturnalı çocukların yaşam kalitesi üzerine maternal depresyonun etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BAHAR ÇARAN

Danışman: Gamze ÖZGÜRHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada, primer monosemptomatik enürezis nokturnalı çocuğu olan annelerdeki depresyon skorları yüksekliğinin diğer demografik değişkenlerle birlikte, bu çocukların yaşam kaliteleri üzerine etkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışmaya, 'Süleymaniye Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi' Çocuk Nefroloji polikliniği ve Çocuk polikliniklerine, 4 Eylül 2017-30 Nisan 2018 tarihleri arasında başvuran ve primer monosemptomatik enürezis nokturna tanısı alan, 6-12 yaş arası çocuklar ve anneleri dâhil edildi. Anne ve çocukların demografik özellikleri kaydedildi. Çalışmaya alınan çocuklara yaşa uygun 'Çocuklar İçin Yaşam Kalite Ölçeği' (ÇİYKO), annelere ise 'Beck Depresyon Envanteri' (BDE) uygulandı. Bulgular: Çalışma; 29'u kız (%50), 29'u erkek (%50) olmak üzere toplam 58 çocuk ve anneleri ile yapıldı. Çocukların yaş ortalaması, 8.2 ±1.8 yıl idi. Annelerin yaş ortalaması ise 33.4±5.7 yıldı. Çocukların ortalama fiziksel sağlık toplam puanları (FSTP) 69.9±16.1, psikososyal sağlık toplam puanları (PsSTP) 68.8±13.6 ve ölçek toplam puan (ÖTP) ortalaması ise 68.8±12.2 idi. Annelerin ortalama depresyon skorları ise 15.9±10 idi. Cinsiyete göre yapılan ÇİYKO puan karşılaştırılmasında; erkek çocuklarda fiziksel sağlık puanı kız çocuklardan anlamlı olarak daha düşük bulundu (p˂ 0.05) . PsSTP ve ÖTP arasında ise istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p˃0.05) . Yaşa göre yapılan yaşam kalite ölçeği puan karşılaştırılmasında; 8 yaş altı çocuklarda tüm ölçek skorlamaları, 8 yaş ve üstü çocuklardan anlamlı olarak daha düşüktü (p˂ 0.05). Çocukların fiziksel sağlık toplam puanları ile annelerin eğitim seviyeleri arasında pozitif yönlü anlamlı bir farklılık saptandı (p 0.05). Annelerin yaşı ile BDE skorları arasında negatif yönlü zayıf düzeyde anlamlı bir korelasyon saptanmıştır (p 0.05). Annelerin depresyon skorları ile çocukların yaşam kalite ölçekleri arasındaki karşılaştırmada; depresyon skorları ile ölçeğin PsSTP 'si arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p<0.05). Depresif olmayan annelerin çocuklarının tüm puan türlerinde daha yüksek puanlara sahip olduğu görülmüştür. Sonuç: Annelerin BDE skorları ile ÇİYKO'nun PsSTP'si arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardır. BDE skorlamasına göre normal olan anne çocuklarının PsSTP'leri daha yüksektir. Primer enürezis nokturna, hem çocuk hem de annede stres oluşturup, olumsuz duyguduruma neden olmaktadır. Bu yüzden bu hastaların tedavisine multidisipliner olarak yaklaşılması, tedavi başarısını olumlu yönde etkileyecektir.