Diz osteoartritli hastalarda hyalüronik asit ve trombositten zengin plazma etkinliği: Fonksiyon, yaşam kalitesi ve manyetik rezonans


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ASLI KARADAĞ ÖZDEMİR

Danışman: Naciye Füsun TORAMAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Diz osteoartritinde (OA), Trombositten Zengin Plazma (PRP) ve Hyalüronik Asit (HA) enjeksiyonlarının, ağrı, fiziksel fonksiyon, yaşam kalitesi ve kıkırdak kalitesi üzerine etkilerini karşılaştırmaktı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alınan 50-70 yaş arası, sedanter, Amerikan Romatoloji Derneği (ACR) tanı kriterlerine göre diz OA tanısı olan, unilateral Kelgren Lawrence evre 2-3 şiddetindeki hastalar, OA şiddeti ve yaşa göre tabakalandı ve PRP grubu (Grup 1) ve HA grubu (Grup 2) olarak gruplandı. Hastalara 1 ay arayla 2 doz intraartiküler PRP ve HA enjeksiyonu uygulandı. Sonuç ölçütleri olarak seçilen, beden kompozisyonu [beden ağırlığı, % yağ, kas kütlesi, beden kütle indeksi (BKİ)], fiziksel fonksiyon (6 dak yürüme, merdiven inme/çıkma, zamanlı kalk git, 30 saniye otur kalk), 600/s ve 1800/s hızda izokinetik konsantrik diz fleksör/ekstensör kuvvet, istirahat ve aktivite Vizüel Analog Skala (VAS), WOMAC, Nottingham Sağlık Profili (NHP) test ve ölçümleri başlangıçta, 1. ay, 3. ay, 6. ay, 9. ay ve 12. ayda değerlendirildi. Hasta memnuniyeti 1. ay, 3. ay, 6. ay, 9. ay ve 12. ayda değerlendirildi. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) ile WORMS puan hesaplaması başlangıç ve 12. ayda yapıldı. Bulgular: Grup 1'de 43 (37 kadın, 6 erkek) hasta, Grup 2'de 41 (35 kadın, 6 erkek) hasta çalışmayı tamamladı. Her iki grupta da 12 aylık zaman süresinde BKİ, % yağ, merdiven inme/çıkma, zamanlı kalk git, otur kalk, 6 dak, 600/s hızdaki pik work dışındaki izokinetik kuvvet, VAS, WOMAC ağrı, tutukluk, fonksiyon, toplam, NHP ağrı, duygu, uyku ve toplam puanlarında gelişme saptandı (p 0.008) WORMS puanı yönünden grup farkı belirlenmedi (p>0.025). Sonuç: Diz OA'da intraartiküler PRP ve HA enjeksiyonunun, beden kompozisyonu, fiziksel fonksiyon, kuvvet, ağrı, yaşam kalitesi ve WORMS puanı yönünden benzer etkiye sahip olduğu saptanmıştır