Acil serviste akut böbrek yetmezliği tanısı alan olguların prospektif analizi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER FARUK DOĞU
Danışman: Müge GÜLEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Akut böbrek yetmezliği (ABY) günümüzde giderek artan sıklıkta görülen, böbrek fonksiyonlarında hızlı bir bozulma ile giden, mortalite ve morbiditesi yüksek bir klinik problemdir. Bu çalışmada acil servisimizde akut böbrek yetmezliği tanısı konulan hastaların demografik özelliklerinin, başvuru şikayetlerinin, ABY' ye sebep olan etyolojik nedenlerin, kolaylaştırıcı faktörlerin ve kronik böbrek yetmezliğine ilerleme oranının tespit edilmesini amaçlandık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 01.05.2016-30.04.2017 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Erişkin Acil Tıp Kliniği' ne başvuran 18 yaş üzeri olan ve öncesinde böbrek hastalığı öyküsü olmayan çeşitli etyolojilerle hastaneye yatan hastaları inceledik. Hastalar hastaneye başvuru şikayetleri, yaşı, komorbid hastalıkları, kullandıkları ilaçlar, yattıkları servis, yatış süreleri, kronik böbrek hastalığı ya da kronik böbrek yetmezliğine ilerleyip ilerlemediği ve hastaneden sonlanım durumuna göre sınıflandırıldı. Bulgular: Çalışmaya 437 hasta dahil edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların %53,1'i (n=232) erkek, %46,9'u (n= 205) kadındı. Hastaların %59,5' i (n=260) normal böbrek fonksiyon testleriyle, %29,2' si (n=128) haliyle taburcu edildi. %10,3 (n=45) hasta exitus oldu. %0,9 (n=4) hasta bir üst merkeze sevk edildi. En çok yatış yapılan klinik %44,8 (n=196) hasta ile dahiliye kliniği oldu. Hastaların %94,1'ine (n=411) medikal tedavi verilirken, %5,9'una (n=26) hemodiyaliz tedavisi verildi. Sonuç: Akut böbrek yetmezliği tanısı alan hastaların etiyolojilerinin belirlenmesi, risk altındaki kişileri ortaya çıkarmak, koruyucu ve önleyici tedbirlerin alınabilmesi, erken tedavi edilip KBY gelişiminin önüne geçilmesi açısından önem arz etmektedir. Anahtar Kelimeler: Akut böbrek yetmezliği, acil servis, etyoloji, risk faktörleri