Gebelikte trimesterlere göre kilo artış hızının fetal ve maternal olası etkileri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İLHAN DEMİR
Danışman: Kazım Emre KARAŞAHİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Gebelikte kilo alımı, maternal ve fetal etkileri açısından önemlidir. Her trimesterde, hem fizyolojik değişiklikler hem de beslenme alışkanlıkları nedeniyle gebelerin kilo alımları trimesterlere göre farklı olmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız gebelerin trimesterler arasındaki kilo alım farklarını değerlendirmek, buna bağlı fetal ve maternal komplikasyonlarla ilişkilerini incelemek. Materyal Method: Çalışmamız tek merkezli prospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Mart-Nisan 2022 tarihlerinde Gülhane Eğitim Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde doğum yapan 244 term gebe çalışmaya dahil edilmiştir. Gebelerle doğum sonrası görüşülerek, gebe takip kartlarındaki kilo ölçüm bilgileri ve gebelerin hastane dosyalarından ilgili bilgiler toplanmıştır. Doğum sonrası ilk 24 saatte yoğun bakıma giden bebek olduysa bebekler 10 gün takip edilmiştir. Bulgular: Gestasyonel diyabetes mellitus gelişen gebelerin ilk trimester boyunca daha fazla kilo almış oldukları bulunmuştur(p<0,001). Yenidoğan yoğun bakımda 10 gün ve üstü yatışı olan bebeklerin annelerinin de yine ilk trimesterde daha fazla kilo almış oldukları bulunmuştur(p=0,008). Üçüncü trimesterde kilo alımı daha fazla olan gebelerin ise daha çok Sezaryen ile doğum yaptığı bulunmuştur(p=0,027). Çalışma grubumuzda, gebelik boyunca toplam kilo alımı İnstutite of Medicine(IOM) önerilerinden fazla olanlarda gestasyonel diyabetes mellitus daha fazla görülmüştür(p=0,006). Sonuç: Gebelikte ilk trimester aşırı kilo artışı, fetal ve maternal olumsuzluklarla ilişkilidir. İlk trimesterde fazla kilo alan gebelerde, gestasyonel diyabetes mellitus açısından daha erken haftalarda tarama yapılmasını önermekteyiz. Anahtar kelimeler: Trimester, Kilo Alımı, GDM, LGA, Makrozomi,