Akut pankreatitli olgularda eritrosit dağılım aralığı (RDW), ortalama trombosit hacmi (MPV), platelet / lenfosit oranı (PLO) ve nötrofil/lenfosit oranının (NLO) prognoz ve mortaliteyle ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HAYDARPAŞA NUMUNE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FEYZA ŞAHAN GÜRPINAR

Danışman: Kadir KAYATAŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Akut pankreatit gastrointestinal yatışların en sık nedenlerdindendir. Sık görülmesi, kliniğinin değişken olması, tanı ve tedavisinin gecikmesi durumunda yüksek morbidite ile mortaliteye sahip olması nedeniyle önemli gastrointestinal acillerdendir. Biz bu çalışmamızda akut pankreatit tanısı ile takip edilen olgularda ortalama trombosit hacmi (MPV), eritrosit dağılım aralığı (RDW), platelet/lenfosit oranı (PLO) ve nötrofil/lenfosit oranının (NLO) prognostik önemini ve mortaliteyle ilişkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Amerikan Gastroenteroloji Derneği kılavuzlarına göre akut pankreatit tanısı alan 105 hasta dahil edildi. Prognoz belirlemek için yatak başı akut pankreatit şiddet indeksi (BISAP: Bedside Index of Severity In Acute Pancreatitis) ve Sistemik İnflamatuar Cevap Sendromu kriterlerinden (SIRS) yararlanıldı. 01.07.2014-01.01.2018 tarihleri arasında Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları, Genel Cerrahi ve Gastroenteroloji kliniklerinde takip edilen hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Hastanede yatış süresi ile PLO, NLO, MPV ve RDW ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamamıştır(p>0.05). SIRS skoru 2'nin altında olan olgular ile 2 ve üzerinde olan olguların PLO, MPV ve RDW ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0.05). SIRS skoru 2 ve üzerinde olan olguların NLO ortalamaları, 2'nin altında olan olgulardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksektir(p 0.05). BISAP skoru ile NLO arasında pozitif yönlü, düşük düzeyde ve istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmuştur(p<0.05) . Sonuç: RDW, MPV ve PLO istatistik olarak anlamlı değilken NLO'nun prognostik önemini istatistiksel olarak anlamlı bulduk. Anahtar kelimler: Akut Pankreatit, BISAP, SIRS, prognoz