Erzurum ve çevresinde alkolsüz yağlı karaciğer hastalık oranı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZKAN ÇİNİCİ
Danışman: Doğan Nasır BİNİCİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAYKH), alkol tüketilmemesine rağmen karaciğerde aşırı yağ birikimi olarak tanımlanır. NAYKH, dünyanın birçok bölgesinde sıklıkla izlenen kronik karaciğer hastalığıdır. Hastalık, kalıcı olarak anormal düzeyde karaciğer enzimlerine sahip olan hastalarda veya karın ultrasonu yapılırken tesadüfi olarak ortaya çıkabilen bir bulgudur. Nüfusa dayalı abdominal görüntüleme çalışmaları, Amerikalı yetişkinlerin en az % 25 'inde yağlı karaciğer olduğunu göstermiştir. NAYKH fazla kilo, obezite ve insülin direnci ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Bu çalışmada, Erzurum ve çevresinde NAYKH sıklığını göstermeye çalıştık. Bu çalışmada 2009-2019 yılları arasında hastanemize başvuran ve herhangi bir nedenle ultrasonografi yapılan 60.000 hasta retrospektif olarak incelendi. Bu düzeyde alkol kullanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Çalışmaya katılan hastaların 25284'ünde (% 42,1) NAYKH tespit edildi. Bu çalışmada anamnez alımı esnasında alkol kötüye kullanımı sıkı bir şekilde sorgulandı ve alkol kötüye kullanım anamnezi olan hastalar çalışma dışı tutuldu. Hastaların toplam 36107'si yaklaşık % 60,2'ü kadın, 23893'ü yani % 39,8'i erkek idi. Vakaların ortalama yaşları 53,3 ± 4,9 yıldı. NAYKH, tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de hızla artıyor. Türkiye'de NAYKH insidansının % 20-25 civarında olduğu tahmin edilmektedir. Genellikle ultrason, NAYKH teşhisinde ilk kullanılabilecek tanı aracıdır. Karaciğer biyopsisi kadar kesin olmasa da, ultrasonun, radyasyon olmadan, dünyadaki tıp merkezlerinde çok yüksek sayılarda ve düşük maliyetlerle mevcut olan, invaziv olmayan bir teknik olması kesinlikle daha güçlü avantajlara sahiptir. Sonuç olarak, çalışmamızdaki NAYKH oranı, Türkiye'nin tahmini ortalamasından yüksekti. Bu nedenle, ağırlıklarına bakılmaksızın 50 yaşın üzerindeki tüm bireylere NAYKH taraması yapılması önerilir. Aşırı kilolu veya obez olan ve risk faktörleri olan tüm asemptomatik bireyler NAYKH için araştırılmalıdır.