Allerjik rinitli hastalarda nazal topikal steroidlerin salgısal immunglobulin A üzerine etkileri

DENİZ KOCAÖZ

Allerjik rinitli hastalarda nazal topikal steroidlerin salgısal immunglobulin A üzerine etkileri

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA KEÇİÖREN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, KULAK BURUN BOĞAZ VE BAŞ-BOYUN CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DENİZ KOCAÖZ

Danışman: Aydın ACAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Yakın zamanda allerjik rinit (AR) hastalarında immunglobulin A (IgA) 'nın immün-düzenleyici ve önleyici rolleri ilgi odağı olmuştur. Allerjik rinit tedavisi esas olarak topikal steroidlere dayanır. Bu çalışma, sağlıklı bireylerin ve intranazal triamsinolon asetonid(TA) ve beklometazon dipropionat(BD) ile tedavi edilen hastaların nazal sekresyonlarındaki salgılanan IgA düzeylerini araştırmayı amaçlamıştır. Materyal ve Metod: Çalışma popülasyonu, yeni teşhis konmuş 29 yetişkin alerjik rinit hastasını içermektedir. Grup I'e intranazal triamsinolon asetonid ile tedavi edilen 15 AR hastası dahil edildi ve grup II'e intranazal beclomethason dipropionat ile tedavi edilen 14 AR hastası alındı. 30 sağlıklı kontrol denekleri de çalışmaya alındı. IgE düzeylerini ölçmek için hasta kan örnekleri toplandı. Burun salgıları merosel burun tamponadı kullanılarak elde edildi ve numuneler ELISA ile analiz edildi. Bulgular: Her gruptaki nazal sekresyon sIgA düzeylerinin ortalaması, grup 1'de 564.8 ± 270.8 (min: 182.3-max: 929.5 μg / ml), grup 2'de 573.7 ± 192.2 (min: 210.0-max: 881.5 μg / ml) ve kontrol grubunda 559.7 ± 241.9 (min: 190.8-maks: 989.3) μg / ml bulundu. Grup 1, grup 2 ve kontrol grubu arasında bazal sIgA düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu (p=0.985). Grup 1 ve grup 2 hastalarının sIgA düzeylerinde 1 aylık tedavi sonrasında anlamlı derecede artış oldu(p<0.001 ve p=0.042). Sonuç: Nazal sıvılardaki sIgA düzeyleri, iki farklı intranazal kortikosteroid (triamsinolon asetonid ve beklometazon dipropionat) ile tedavi edilen erişkin allerjik rinit hastalarında anlamlı şekilde artmaktadır.